有过肾病综合症前例，现因感冒复发

显示全部楼层 · 2017-7-22 21:04:58

有过肾病综合症前例，现因感冒复发
男 | 27岁
悬赏16个健康币
2017-07-22 21:04:58
6人回复

健康咨询描述：
有过肾病综合症前例，现因感冒复发，有轻度水肿，食慾不振，全身無力，腹部脹痛，現用中西药治疗，西药有:肾炎康胶囊，金匱肾气丸，阿魏酸哌嗪，呋塞米，雷公藤，氢氯噻，螺內酯，強的松激素！

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千问 · 2017-7-22 21:04:58

病情分析：
您好!既往有肾病综合症病史，本次尿检发现的大量蛋白尿，尿隐血阳性，同时发现有白细胞管型——考虑：肾病复发？慢性肾炎？
指导意见：
未见肝、肾功能及24小时尿蛋白定量检查结果，从用药中有较多利尿药（呋塞米，氢氯噻，螺內酯），提示水肿较重——建议您：肾内科进一步检查。在肾内科医生指导下进行治疗。
平时注意：清淡平衡营养饮食【少盐、少油、不宜“腌制、辛辣、刺激性”食品及动物内脏等高脂食物】；优质蛋白【蛋、鱼、肉等动物蛋白类食物】饮食；注意：防受凉，防感冒；注意口腔卫生；保持皮肤清洁，偶有损伤，及时治疗；忌滥用药；避免对肾有毒性的药；避免劳累、熬夜及剧烈运动。

2017-07-22 21:21

ask7952958121
追问
我白蛋白太底怎么办，能输白蛋白吗？还有尿素高了能有什么药降下吗？附件：点击查看大图

2017-07-22 21:29医生回答：
白蛋白过低，一是输液人血白蛋白（应用血液制品有风险，用药请遵当地医生意见），二是适当多吃蛋鱼肉等动物蛋白质高的食物，加以补充。尿素高与低蛋白血症，肾循环血量减少相关，治疗后会降下来

2017-07-22 21:35

ask7952958121
追问
那我現正這情況可以輸吗？附件：点击查看大图

2017-07-23 11:22医生回答：
是否需要，要看白蛋白的检测结果，若是白蛋白低于25克/L应考虑输注白蛋白

千问 · 2017-7-22 21:04:58

病情分析：
肾病综合征病史，现感冒复发，尿常规提示蛋白四个加号，没有血浆白蛋白的数值，建议查肝功，24小时尿蛋白定量。如条件允许，可行肾穿刺明确病理类型
指导意见：
排除继发性肾病综合征，如条件允许行肾穿刺明确病理类型，根据病理类型指导用药，判断预后。肾病综合症的主要治疗用药为激素加免疫抑制剂

千问 · 2017-7-22 21:04:58

病情分析：
您好，这种情况结合既往病史情况，以上这位医生给你开的方子很有水平，肾病综合征急性发病期主要是西医治疗为主。
指导意见：
建议您的情况要按时的吃药，并且要密切的留意肾功能的情况，同时饮食上需要补充足够的蛋白质。
以上是对“有过肾病综合症前例，现因感冒复发”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

2017-07-22 21:15

ask7952958121
追问
我的白蛋白太底了，现可以输白蛋白吗？附件：点击查看大图

2017-07-22 21:52医生回答：
可以输白蛋白的。

2017-07-22 23:31

ask7952958121
追问
嗯！謝謝醫生附件：点击查看大图

2017-07-23 07:18医生回答：
不客气的。

千问 · 2017-7-22 21:04:58

病情分析：
你好，从你描述的情况来看，你目前的不适的情况，主要是肾病综合征而引起的。
指导意见：
你好，多注意休息，需要低盐低脂肪及高蛋白饮食，需要规律的采取激素抗炎等治疗处理。

千问 · 2017-7-22 21:04:58

病情分析：
根据您的叙述，您的情况是肾病综合症的问题复发了。发病与您的身体素质有关系，与情绪、疾病、饮食、疲劳也有关系。
指导意见：
医生给您采取的中西医结合的方法来治疗，是合理的。按医嘱用药，用药过程中有问题及时与医生联系。定期复查。保持心情舒畅，避免疲劳，避免熬夜，劳逸结合。

千问 · 2017-7-22 21:04:58

病情分析：
你好
从你描述加上你的用药，基本上都是针对肾病综合症的治疗用药。其中关键是强的松与雷公藤的配合应用。疗程应用，药物剂量的选择。
对于”，阿魏酸哌嗪，呋塞米，氢氯噻，螺內酯“都属于对症处理，只要症状缓解就建议停药。
对于肾炎康胶囊，金匱肾气丸，建议只选金匮肾气丸即可。不必再选择肾炎康胶囊。
指导意见：
对于中药方子，算是一首经验方子，可以制成丸子或装胶囊，每日配合肾气丸作为长期调理即可。

2017-07-22 21:25

ask7952958121
追问
現在我这情況算太坏吗？会不会引发到肾衰和尿毒？附件：点击查看大图

2017-07-22 21:28医生回答：
肾病综合症都不是小病，而且你用药不能太多，很多药都有对肾脏都有伤害。另外，对于肾病综合症，用雷公藤部份替代强的松，是不错的选择。有效控制后，以后不易复发。你的情况确定有一点严重呢。