：我老公最近查出MA尿微量白蛋白超标

显示全部楼层 · 2017-9-11 15:32:46

：我老公最近查出MA尿微量白蛋白超标
女 | 66岁
2017-09-11 15:32:46
5人回复

健康咨询描述：
你好:我老公最近查出MA尿微量白蛋白超标，高于150mg/l，他又有糖尿病，高血压，高脂血症。这个属于糖尿病肾病。该怎么治疗？

千问 · 2017-9-11 15:32:46

病情分析：
在有糖尿病的病史上出现尿微量白蛋白超标这种情况主要考虑是糖尿病肾病的早期表现。
指导意见：
治疗上一是注意护肾治疗，可以适当服用阿魏酸哌嗪，二是注意控制好血糖，三是可以适当的调整降压药，尽量使用ACEI或ARB类药物控制血压。

2017-09-11 15:59

ask80565915um
追问
ACEI或ARB类是降压药吗？饮食上怎么控制？能否有些有效的建议？附件：点击查看大图

2017-09-11 16:09医生回答：
ACEI或ARB类是常用的降压药物类型，常用药物有依那普利、厄贝沙坦。饮食上需要适当的限制蛋白质的，主要是少吃豆类及豆制品

2017-09-11 16:19

ask80565915um
追问
阿魏酸哌嗪是治疗肾病的要吗？附件：点击查看大图

2017-09-12 14:55医生回答：
是的，这个药物对于减少尿蛋白有一定的作用

千问 · 2017-9-11 15:32:46

病情分析：
你好，根据您的描述，如果存在糖尿病高血压这种病多长时间了？基础疾病会导致糖尿病肾病的出现。
指导意见：
如果时间比较长的话，这种情况应该是会达到糖尿病肾病的可能。在此做一下尿蛋白定量，也就是做24小时的。

千问 · 2017-9-11 15:32:46

病情分析：
你好，根据你描述的情况，可以进一步行眼底照相，明确眼底有无糖尿病病变。
指导意见：
如果有糖尿病眼底病变，则考虑是糖尿病所致肾病可能性大。否则可能需要进一步明确有无其他原因所致的肾病改变。
以上是对“：我老公最近查出MA尿微量白蛋白超标”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

2017-09-11 16:23

ask80565915um
追问
谢谢提醒，眼底近期检查是正常的。附件：点击查看大图

2017-09-11 16:33医生回答：
那就考虑糖尿病肾病的可能性不大，基本上眼底病变和肾病病变都是同步的。您的这个情况可能是其他原因所致的。

千问 · 2017-9-11 15:32:46

病情分析：
患者有糖尿病、高血压病、高脂血症病史，并且尿微量蛋白超标，初步考虑是糖尿病肾病。
指导意见：
建议改善生活方式，严格控制血糖血压血脂，避免高盐高蛋白高脂肪高热量饮食，保持心态平和，适量运动，戒烟限酒，口服药物卡托普利片或者结沙坦片降压减少尿蛋白，并将口服降糖药改为注射胰岛素控制血糖等治疗。

千问 · 2017-9-11 15:32:46

病情分析：
目前考虑糖尿病肾病3期，可以服用药物治疗，一定要控制好血糖血压。
指导意见：
目前建议使用胰岛素控制血糖，避免使用有肾损害的药物。可以服用ACEI类药物控制血压，有减少尿蛋白的作用。平时不要吃海鲜、内脏、豆制品等，不要喝啤酒。