本人，男，52岁，24岁时发现尿蛋白

显示全部楼层 · 2017-9-14 08:31:33

本人，男，52岁，24岁时发现尿蛋白
男 | 52岁
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2017-09-14 08:31:33
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健康咨询描述：
本人，男，52岁，24岁时发现尿蛋白、尿中红细胞，当时吃过不少中药，感觉没效果就停药了。目前尿蛋白±、尿中红细胞1-3个/高倍视野，血液生化检查:总蛋白、白蛋白、肌酐、尿素氮正常，就是尿酸偏高（已在吃别嘌醇），肌酐快接近正常值上限，血压正常，无夜尿增多、浮肿等现象。请问:我这种情况该如何治疗？如何保护肾功能？

千问 · 2017-9-14 08:31:33

病情分析：
根据你所描述的情况，近30年的肾小球肾炎病史，症状隐匿。目前仍然存在肾小球病变，只是病变显著轻微而已。由于肾功能尚在正常范围，所以暂时无需要特殊处理。
指导意见：
针对你的情况，首先是高度警惕，密切随访，每年二次肾功能复查，必要时随时检测肾功能；其次是严格地控制服药，对有肾毒性、或潜在肾毒性的药物要尽可能地避免；其三是规则的生活作息和良好的饮食习惯。这些都是保护肾功能的根本措施。尽量避免中西医护肾医疗！

2017-09-14 09:05

ask806204565g
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有肾病专家在健康节目说，有肾病就要及早治疗，保护残存的肾功能，否则，到尿毒症期就没法治了。请问：肾病早期、中期是如何保护肾功能、延缓肾组织的纤维化？附件：点击查看大图

2017-09-14 09:12医生回答：
针对你的情况，不治疗就是最好的保护！我原本想建议你别嘌醇也不要吃，但考虑到你心存顾忌所以隐而未及。据我所知，所以的延缓肾衰进展就是针对其原发因素，而你没有明确的原发因素，所以无处着手，如其模棱两可，倒不如不作为！

2017-09-14 12:49

ask806204565g
追问
因尿酸较高，停用别嘌醇的话，痛风会时常发作。附件：点击查看大图

2017-09-14 13:22医生回答：
这样的话，那就用吧，但要适可而止。请记住我的忠告：对肾脏而言，最好的保护是什么药都不用！

2017-09-14 19:19

ask806204565g
追问
另外，我的甘油三酯偏高（胆固醇正常），平时吃得并不油腻，人也不胖，这与肾脏疾病有关系吗？附件：点击查看大图

2017-09-14 19:27医生回答：
甘油三酯偏高与遗传因素关系密切，与饮食关系反而没胆固醇直接。它与肾脏功能无关。

千问 · 2017-9-14 08:31:33

病情分析：
你好，你的情况最好去看中医。根据症状舌苔脉象综合判断。用中药整体调理。同时需要注意平时的生活饮食习惯。
指导意见：
禁烟酒，少吃辛辣的，少吃羊肉和海鲜。吃饭不要吃的太咸，注意休息，不要劳累晚上不要熬夜，生活起居要有规律。不要着凉受风，预防感冒。

2017-09-14 08:55

ask806204565g
追问
中医看过感觉没用，烟酒、辛辣、海鲜本来不吃的。附件：点击查看大图

2017-09-14 08:57医生回答：
你好，肾脏的疾病一般最好是看中医，用中药整体调理，如果效果不好可以换一个中医，西药一般需要服用激素，时间长了有一定的副作用。

千问 · 2017-9-14 08:31:33

病情分析：
你这样的问题尿蛋白、尿中红细胞应和慢性的遗传性的，或者和体质的问题。对于尿酸是情况应注意饮食
指导意见：
应注意慢性的肾炎没有其他的问题。只有尿蛋白、尿中红细胞不用药物治疗。注意饮食清淡少吃盐就可以，注意少吃肉忌烟酒
以上是对“本人，男，52岁，24岁时发现尿蛋白”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

2017-09-14 08:56

ask806204565g
追问
烟酒、海鲜本来不吃的。附件：点击查看大图

2017-09-14 08:59医生回答：
注意保养。少吃豆类食物。注意绿色蔬菜应水焯一下再使用，注意休息。应问题不大的，不影响健康，可以不用过度的治疗

千问 · 2017-9-14 08:31:33

病情分析：
根据你说的情况，现在要是还有蛋白尿，有潜血的情况，这个还是考虑是有问题的，查一下24小时的蛋白尿看看有超过3.5g吗。
指导意见：
我的建议是，这个情况尽快的住院治疗的好，首先是排除是肾炎还是肾病综合症。在选择性的治疗。

千问 · 2017-9-14 08:31:33

指导意见：
你好，就你所述的情况，你的症状是尿酸异常原因为主导，目前有痛风症的情况需要引起注意，而你的潜血尿、蛋白尿情况需要排除前列腺病症、肾-输尿管结石症等情况后在考虑肾功病态反应的，祝你健康。

2017-09-14 08:55

ask806204565g
追问
二十多年前刚发现时尿蛋白有3～4＋、红细胞2～3＋，现在都变少了，泌尿系B超检查也正常，也无腰酸腰痛的，不可能是前列腺炎或尿路结石吧。附件：点击查看大图

2017-09-14 09:00医生回答：
这不一定的，前列腺炎、增生并钙化斑形成的患者、肾内小结石患者也常见尿液潜血的，而你的蛋白尿属于肾内组织高功能改变导致的，可以增加运动提高免疫力改善。