脚脖子发炎溃烂后，缺2cm见方的皮

显示全部楼层 · 2018-9-7 13:41:24

脚脖子发炎溃烂后，缺2cm见方的皮
男 | 50岁
2018-09-07 13:41:24
6人回复

健康咨询描述：
脚脖子发炎溃烂后，缺2cm见方的皮，需要移植吗？移植后可以行走吗？谢谢

千问 · 2018-9-7 13:41:24

您好！原则上缺损2cm，可以不植皮，但是否植皮取决于伤口的缺损深度，若缺损较表浅，可以碘伏消毒，局部覆盖无菌纱布，一周两次换药，慢慢愈合；但若缺损较深，肌腱外露，必须植皮。，

2018-09-07 13:58

ask871304222r
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植皮后可以马上行走吗？附件：点击查看大图

2018-09-07 13:59医生回答：
您好，不行，需待植皮完全愈合后，才可以用力。

2018-09-07 14:00

ask871304222r
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那就是说手术后还得卧床，大小便还是不能自理了附件：点击查看大图

2018-09-07 14:21医生回答：
您好！需要卧床休息，但大小便可以自理。

2018-09-07 15:00

ask871304222r
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谢谢了，因无人照顾，所以大小便对我来说很重要，大夫的意思是，简单的行走，蹲下大便都可以是吧。附件：点击查看大图

2018-09-07 15:15医生回答：
脚不用力即可。

2018-09-09 17:56

ask871304222r
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请问，移植需要多长时间附件：点击查看大图

2018-09-09 19:27医生回答：
移植后完全康复需一月左右。

2018-09-12 10:06

ask871304222r
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昨天打开了，伤口超过20平方厘米。肌腱还有块外露。附件：点击查看大图

2018-09-12 15:09医生回答：
明白，需重新处理伤口，缝合肌腱。

千问 · 2018-9-7 13:41:24

你好，据你所描述的情况，因脚踝处感染致皮肤大概两平方厘米缺损，一般不需要植皮，通过定期换药应该能够自行愈合，建议尽量抬高患肢，少下地活动。

2018-09-07 13:56

ask871304222r
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不是2平方cm，是2cm见方，超过4平方cm附件：点击查看大图

2018-09-07 14:16医生回答：
当时是什么原因引起的皮肤溃烂？

2018-09-07 15:02

ask871304222r
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是长个芥子，没在意造成腐烂，处理伤口时把死肉都清理了，包括超过5平方厘米的皮附件：点击查看大图

2018-09-07 15:40医生回答：
有没有基础性疾病？比如糖尿病或者下肢大隐静脉曲张等病史？

2018-09-07 15:57

ask871304222r
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血糖高，但是不是因为糖高引起的附件：点击查看大图

2018-09-07 16:04医生回答：
如果血糖控制不理想，感染很难控制，而且组织愈合能力较差，首先一定要把血糖控制在理想的范围之内，才能更有利于组织的愈合。

2018-09-07 17:07

ask871304222r
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感染已经控制了附件：点击查看大图

2018-09-08 06:36医生回答：
同时血糖也要控制好，通过换药，一般情况不需要植皮。

2018-09-12 10:06

ask871304222r
追问
昨天打开了，伤口超过20平方厘米。肌腱还有块外露。附件：点击查看大图

2018-09-12 10:19医生回答：
那目前这种情况需要植皮了。

千问 · 2018-9-7 13:41:24

您好，看过您的问题，缺2厘米见方的皮肤可以通过换药治疗，多数可以长好，也可以植皮，植皮后休息几天就可以，希望我的回答对您有帮助。
以上是对“脚脖子发炎溃烂后，缺2cm见方的皮”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

2018-09-07 16:22

ask871304222r
追问
谢谢了，不用移植，皮可以再生吗？附件：点击查看大图

2018-09-07 16:27医生回答：
创面周围的皮肤可以往中间长，2厘米差不多能行

2018-09-07 16:40

ask871304222r
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2cm见方，超过4平方厘米附件：点击查看大图

2018-09-07 17:13医生回答：
差不多，先换药看看

2018-09-07 18:23

ask871304222r
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已经做了一次手术了，把伤口清理了，现在做引流，看不见伤口如何。附件：点击查看大图

2018-09-07 22:28医生回答：
换药的时候就可以看到伤口。

2018-09-08 07:40

ask871304222r
追问
不换药，打开就做第二次手术附件：点击查看大图

2018-09-08 08:45医生回答：
那我也无法判断了。

2018-09-09 17:58

ask871304222r
追问
请问，移植需要多长时间附件：点击查看大图

2018-09-09 18:52医生回答：
植皮手术时间不长，恢复怎么也需要2周

千问 · 2018-9-7 13:41:24

病情分析：
您好，您这种情况脚部感染溃烂，形成一个溃疡，这种皮肤缺损愈合需要一个过程，容易反复感染，
指导意见：
建议您到正规医院外科换药及清除坏死组织，等创面新鲜肉芽组织生长，可以植皮治疗，有利于愈合。

2018-09-07 13:53

ask871304222r
追问
已经做过一次手术，清理坏死组织了。附件：点击查看大图

2018-09-07 13:58医生回答：
您好，现在是等肉芽组织生长良好，可以植皮治疗。

2018-09-07 14:04

ask871304222r
追问
请问，移植后多长时间可以自己去卫生间附件：点击查看大图

2018-09-07 15:19医生回答：
您好，这种情况需要看伤口植皮愈合的情况哦

2018-09-07 15:58

ask871304222r
追问
谢谢大夫了附件：点击查看大图

2018-09-07 15:59医生回答：
您好，不客气，祝您早日康复

2018-09-09 17:57

ask871304222r
追问
请问，移植需要多长时间附件：点击查看大图

2018-09-09 18:08医生回答：
您好，这种情况需要看组织的生长情况，没有一定哦。

2018-09-12 10:07

ask871304222r
追问
昨天打开了，伤口超过20平方厘米。肌腱还有块外露。附件：点击查看大图

2018-09-12 10:08医生回答：
哦，通过植皮会逐渐愈合哦，

千问 · 2018-9-7 13:41:24

病情分析：
你好，根据你的描述来看这样子的情况应该可以自己慢慢长好的。
指导意见：
建议：这样子的情况不需要植皮，只要慢慢等其自己恢复就可以了，不要用预防感染。

2018-09-07 13:59

ask871304222r
追问
超过四平方厘米不需要植皮吗？附件：点击查看大图

2018-09-07 14:27医生回答：
你这样子的情况应该是不需要植皮的，不要紧张，注意要预防感染。

2018-09-07 15:06

ask871304222r
追问
医院已经通知移植了，心里没底啊，附件：点击查看大图

2018-09-07 15:08医生回答：
植皮可以愈合的快一些，自己长的话恢复比较慢。

2018-09-07 15:59

ask871304222r
追问
移植后能行走吗？附件：点击查看大图

2018-09-07 16:19医生回答：
刚手术后是不可以行走的，需要休息一段时间的。

2018-09-07 17:09

ask871304222r
追问
大小便都不能自理吗附件：点击查看大图

2018-09-07 17:55医生回答：
是的，手术后最初的一段时间是这样子的

2018-09-08 20:45

ask871304222r
追问
您好，大概需要多长时间可以走附件：点击查看大图

2018-09-09 08:55医生回答：
大概一个月左右可以走路。

千问 · 2018-9-7 13:41:24

病情分析：
根据你上述描述情况来看，首先需要判定是什么原因导致脚踝发生溃烂
指导意见：
建议：尽快到外科门诊就诊，确认引发脚踝部位发生溃烂的原因，如果是由于糖尿病合并症导致，需要尽快控制血糖水平，如果是其他病因引发需要尽快治疗疾病源头

2018-09-07 13:57

ask871304222r
追问
感染引起的，附件：点击查看大图

2018-09-07 15:03医生回答：
那就先抗感染治疗，以免病情进一步发展，然后看伤口恢复情况，再确认治疗方案，目前考虑不需要移植

2018-09-07 15:06

ask871304222r
追问
我已经住院了，做了一次手术，大夫通知皮肤移植，心里没底，咨询一下附件：点击查看大图

2018-09-07 15:14医生回答：
那是恢复情况不是很好吗

2018-09-07 16:00

ask871304222r
追问
现在还不知道，十号打开后才能知道附件：点击查看大图

2018-09-08 07:46医生回答：
那就先等着切开查看具体情况再定！以免处理不当加重病情

2018-09-08 08:34

ask871304222r
追问
好的，谢谢附件：点击查看大图

2018-09-08 11:05医生回答：
不客气～祝你早日康复

2018-09-12 10:08

ask871304222r
追问
昨天打开了，伤口超过20平方厘米。肌腱还有块外露。附件：点击查看大图

2018-09-12 12:28医生回答：
那现在怎么处理了？