左侧肾盂肾癌术后一年复发

显示全部楼层 · 2019-2-22 17:51:54

左侧肾盂肾癌术后一年复发
男 | 63岁
悬赏66个健康币
2019-02-22 17:51:54
6人回复

健康咨询描述：
2018年4月13日做了左侧肾盂肾癌手术，一个月前感冒后出现浑身酸痛症状，腰疼的厉害，今天做了腹部CT。结果如下，请问如何治疗合适？

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千问 · 2019-2-22 17:51:54

您好，根据你的描述和腹部及盆腔CT报告分析，患者有左肾癌病史，现腹膜后多发肿大淋巴结，右肾盂、输尿管増宽，考虑腹腔转移的可能性较大，应给予放化疗治疗，也可做基因检测，行靶向药物治疗，其效果较好，副作用小。

2019-02-22 18:04

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追问
去年的病例结果显示是肉瘤样癌，医生说药物对他不起作用。不知道该怎么办了？从片子看应该是靠近主动脉上长了一条，大概有14公分长。附件：点击查看大图

2019-02-22 18:12医生回答：
您好，已阅术后病理报告，肉瘤样癌恶性程度较高，病理报告有脉管内见癌栓，转移率也较高，从免疫组化看病期较晚，建议用靶向药物治疗。

千问 · 2019-2-22 17:51:54

你好，患者肾癌手术后，手术后病理是什么？怎样治疗的？右肾肾盂及输尿管增宽有可能是输尿管受压。腹膜后淋巴结肿大不除外转移的可能。建议靶向治疗。

千问 · 2019-2-22 17:51:54

根据你提供的病史和术后CT报告：肾盂肾癌术后，腹膜后出现多发淋巴结肿大，影像学上直径>15mm的淋巴结既为异常肿大，22mm肿大淋巴结不排除腹膜后淋巴结转移，建议行PET/CT检查，排除其他部位转移，可以行腹膜后淋巴结清扫手术
以上是对“左侧肾盂肾癌术后一年复发”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

千问 · 2019-2-22 17:51:54

病情分析：
左侧肾盂肾癌手术治疗后，腰部疼痛严重，腹部CT检查腹膜后多发淋巴结，结合病史首先考虑转移可能，建议腹部强化CT或磁共振检查，有条件考虑派特检查明确诊断，综合评估有机会选择淋巴结清扫手术。保守治疗结合病理类型选择高剂量IL-2,干扰素，或分子靶向药物如舒尼替尼，帕唑替尼，索拉菲尼，贝伐珠单抗等治疗控制病情。
指导意见：

千问 · 2019-2-22 17:51:54

病情分析：
你好，从你的描述来看，有肾癌，现在检查腹膜后有淋巴结肿大，有可能是转移的表现了。
指导意见：
一个月前感冒后出现浑身酸痛症状，腰疼的厉害，从是在免疫力低下的情况下，外受风寒所致。可以对症处理，先治风寒感冒，再进行化疗，放疗等治疗。

千问 · 2019-2-22 17:51:54

晚期癌症患者大多体质虚弱,不能耐受放化疗,可以服用中草药,根据病情的不断变化辨证论治,活血化瘀,软坚散结,扶正祛邪,抑制肿瘤继续生长扩散.