怀疑是白血病，帮我看一下

显示全部楼层 · 2019-10-18 00:01:46

怀疑是白血病，帮我看一下
女 | 36岁
悬赏5个健康币
2019-10-18 00:01:46
3人回复
来自成都市

健康咨询描述：
贫血严重，脸色苍白，没有发烧，发热的状况，睡眠也很好，有时头发晕，贫血有几年的时间了，没有当回事

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千问 · 2019-10-18 00:01:46

这个白细胞明显的下降，中性粒细胞下降，血红蛋白也是下降的，但是血小板是正常的，您这个可以做骨髓穿刺，看造血的功能，白细胞偏低，可以吃鲨肝醇，红细胞偏低，可以吃琥珀酸亚铁

千问 · 2019-10-18 00:01:46

贫血的诊断标准是血常规检查结果血红蛋白低于正常参考值下限。头晕、无力是贫血的表现。血红蛋白65是中度贫血。贫血不是单一疾病，缺铁性贫血是最常见的贫血类型。因为平均红细胞体积MCV和红细胞平均血红蛋白含量MCH都降低，首先要考虑缺铁性贫血，血清铁检测结果偏低可以确诊缺铁性贫血。另外，白细胞也是减少的。综合来看，考虑是缺铁性贫血，合并叶酸缺乏。血小板是正常的，所以不考虑白血病。建议化验贫血三项可以明确诊断。口服补铁药物治疗是最佳治疗方案。饮食方面，可以多吃瘦肉、猪肝、紫菜、木耳等含铁丰富的食物。

千问 · 2019-10-18 00:01:46

病情分析：
你的这个情况，白细胞降低的厉害，贫血也严重，最好还是去医院进一步做个检查，尽快明确诊断。同时注意有没有出血，比如月经量多，便血等等。
指导意见：
只有血常规，是不能诊断白血病的。单纯看贫血，是一个小细胞贫血，符合缺铁性贫血的常见特点。可以先补充铁剂治疗。
以上是对“怀疑是白血病，帮我看一下”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

2019-10-18 00:23

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追问
需要做哪些检查才可以确认？铁剂用哪种比较好呢附件：点击查看大图

2019-10-18 00:26医生回答：
比如腹部彩超，看看有没有肝脾肿大，骨髓穿刺等等。常用的铁剂，常见的就是琥珀酸亚铁，多糖铁等等很多的。

2019-10-18 00:26

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追问
还有这两张附件：点击查看大图

2019-10-18 00:28医生回答：
这些检查没有问题的。贫血的时间长了，会出现心脏的继发性改变。目前首先要明确贫血和白细胞降低的原因。

2019-10-18 00:37

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追问
好的，谢谢，你帮我看一下血常规里面其他的数值，差距也有点大，是贫血的综合症吗？附件：点击查看大图

2019-10-18 00:39医生回答：
贫血和白细胞总数降低，其他的异常就是前面判断小细胞贫血的一些具体指标了。