血压高到170有时180

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查看11 | 回复7 | 2020-2-21 11:32:44 | 显示全部楼层 |阅读模式
血压高到170有时180
女 | 31岁
2020-02-21 11:32:44
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来自洛阳市

健康咨询描述:
血压高到170到180左右,晚上还老是睡不着做梦,是血压高引起的吗?平常就是吃利血平,年龄61岁
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千问 | 2020-2-21 11:32:44 | 显示全部楼层
利血平目前不是一线降压药物,另外休息不好容易血压高,如果血压控制不佳可以考虑更改降压方案,可以考虑给予硝苯地平控释片口服,注意监测血压,另外看看血脂血糖等指标




2020-02-21 11:49

ask67569112s9
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血脂偏高,血糖正常,那就吃这一种要就可以吗,用量多少好呢?有冠心病附件:点击查看大图






2020-02-21 16:25医生回答:
可以,一天一片,注意监测血压看看,
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千问 | 2020-2-21 11:32:44 | 显示全部楼层
您好!成人血压正常范围为收缩压90-140mmhg。舒张压60-90mmhg。您的情况建议到医院心血管内科就诊,在医师指导下更换降压药物。平时注意避免饮酒及进食油腻、太咸的食物。
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千问 | 2020-2-21 11:32:44 | 显示全部楼层
根据你描述的情况,请问你服用利血平以后平时血压控制情况如何?有没有其他的基础疾病?晚上睡不着觉老是做梦,不一定是由于高血压导致,也有可能与神经衰弱有关,你可以协助应用安神补脑液后观察。
以上是对“血压高到170有时180”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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千问 | 2020-2-21 11:32:44 | 显示全部楼层
病情分析:
老年人这个血压太高了。很容易出现脑血管疾病。血压高会引起机体各个地方不舒服。头晕心慌等。晚上睡不着做梦应该是和神经紊乱有关系
指导意见:
首先应该积极控制血压。利血平现在怎么服用的?每次几粒?一天几次?如果患者没有心脑血管其他禁忌症的话。可以加用其他药物一起降血压




2020-02-21 11:44

ask67569112s9
追问
现在回一天一次,一次一片,有冠心病附件:点击查看大图






2020-02-21 12:57医生回答:
这个药吃的时间长了,可以换成其他的药物或者是加其他的药物。而且还血压本来说吧,他就容易波动,如果是说患者最近睡不着觉,爱做梦,它会直接影响血压升高的,这也是比较正常的,所以说首先应该是让患者调整睡眠。如果说他最近睡不着觉的话可以口服营养神经的药物配合一点安眠药促进睡眠
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千问 | 2020-2-21 11:32:44 | 显示全部楼层
病情分析:
你好,如果血压多次测量超过正常值范围,可以诊断为原发性的高血压,需要规律的服药治疗。
指导意见:
如果血压降至到正常,出现睡眠质量不好与血压高是没有关系的,是神经衰弱导致的,可以口服改善睡眠质量的药物。
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千问 | 2020-2-21 11:32:44 | 显示全部楼层
病情分析:
您好,根据您叙述的情况,血压高和失眠是可以相互影响的,失眠可导致血压控制欠佳
指导意见:
根据目前您的血压控制情况,建议更换降压药物,停服利血平,定期监测血压血脂情况,调节睡眠




2020-02-21 11:46

ask67569112s9
追问
你好,那要吃些什么药比较好呢,用量多少好呢?刚才量了都250高了,说要去输液呢。附件:点击查看大图






2020-02-21 11:48医生回答:
血压达二百多是很危险的,若测量准确,建议尽快去医院复测血压并根据监测血压情况系统降压


2020-02-21 12:13

ask67569112s9
追问
输液是不是可以有效的,快速的降血压方法附件:点击查看大图






2020-02-21 13:02医生回答:
仅血压高的话,通常口服降压药物即可,不选择输液方式,具体治疗方案需正规医院根据血压及有无并发症选择
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千问 | 2020-2-21 11:32:44 | 显示全部楼层
病情分析:
你好,看到你描述的情况,收缩压170至180左右,口服利血平治疗。
指导意见:
建议你,停用利血平治疗,换用氨氯地平及氯沙坦钾片联合治疗,平时注意休息,保持睡眠时间,不要喝咖啡浓茶等影响睡眠药物。监测血压,低盐饮食。
以上是对“血压高到170有时180”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!




2020-02-21 11:47

ask67569112s9
追问
你好,这两种药要一起服用吗,用多少量呢?有冠心病附件:点击查看大图






2020-02-21 12:56医生回答:
可以一起服,各一片,分别是5mg和50mg。
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