梗阻性黄胆癌的可能性大

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查看11 | 回复3 | 2020-5-2 20:58:27 | 显示全部楼层 |阅读模式
梗阻性黄胆癌的可能性大
男 | 74岁
悬赏6个健康币
2020-05-02 20:58:27
3人回复
来自唐山市

健康咨询描述:
我父亲74岁,现在医院治疗,以前做过一次肺囊肿,经过取样确诊是肺癌,现在过了已经9年了,又出现梗阻性黄疸,现在全身发黄,无力气短,不想饭吃,明天做胆囊支架,我想问下做支架的同时,可以把胆囊的肿瘤取样一起做个病理吗?


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千问 | 2020-5-2 20:58:27 | 显示全部楼层
根据上腹部磁共振检查的结果,考虑为胆肿管儿,肿瘤性病变导致了梗阻性黄疸,那么对于这种情况可以考虑做胆道支架而不是胆囊支架,同时取病理的难度有点大,如果梗阻比较严重的话,支架也有一定的难度,可以考虑做外引流。




2020-05-02 21:46

ask931048240p
追问
哦!是胆道支架啊!我也不懂,是想做外引流着,穿刺了差不多三个小时,也没有成功,说是一扎就扎血管上,受老最了,说和做过肺部手术有关系,明天请了一个专家过来,直接放一个支架就行了,支架发上还能活多久啊!还有必要手术治疗吗?附件:点击查看大图






2020-05-02 23:25医生回答:
金皮肝脏穿刺胆道引流术或者是胆道支架植入术,本身是风险非常大的一种操作。出现这种情况是非常正常的,针对目前的病情来说,手术的可能性不大,主要是解决目前梗阻性黄疸的问题。


2020-05-03 21:12

ask931048240p
追问
说是靠近肝门的肿瘤就是胆道肿瘤吧!现在一起已经做了支架和外引流9个小时了,到现在流胆汁300毫升多一点了,正常吗?期间喝了一袋牛奶了,一个哇哈哈了,喝这个不知道有没有关系啊!附件:点击查看大图






2020-05-03 23:46医生回答:
这个引流量应该没有问题


2020-05-07 08:36

ask931048240p
追问
您好!邵医生问下这个胆管肿瘤做离子植入效果怎么样啊?附件:点击查看大图






2020-05-07 09:23医生回答:
如果能放支架的话可以考虑


2020-05-07 11:29

ask931048240p
追问
支架已经放好5天了,就是像我父亲这种不知道需要放多少颗粒子,放上粒子能延长多长时间啊!附件:点击查看大图






2020-05-07 12:26医生回答:
支架已经放上了就不难再考虑粒子支架了


2020-05-07 17:30

ask931048240p
追问
邵医生急支架刚刚5天刚才我父亲不慎把支架的外引流管和导丝不知道怎么搞的一起抽出了,会不会白做了呀!附件:点击查看大图






2020-05-07 19:11医生回答:
如果放置支架的话,是没有什么影响的,胆汁可以通过支架流入肠道。
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千问 | 2020-5-2 20:58:27 | 显示全部楼层
你好,请问之前做过了哪些检查,明确胆道肿瘤的部位了吗?胆囊支架在超声引导放支架还是胃镜Ercp下放胆道支架?请把之前检查结果拍照上传,这样有助于医生评估病情,做出准确判断。
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千问 | 2020-5-2 20:58:27 | 显示全部楼层
指导意见:
如果怀疑是癌症,胆囊的穿刺比较麻烦,可以化疗看看,老年人体质较差,不能耐受一些常规的化疗方案,化疗药物联合会引起消化道反应,恶心呕吐,食欲不振,血液学毒性会加重老年人的造血功能变差,可以用一些口服的化疗方案,副反应比较静脉输液较轻,或者化疗时加用减轻副反应的药物,或者对症支持治疗
以上是对“梗阻性黄胆癌的可能性大”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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