引起子宫收缩过强的原因

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0 | 2022-10-29 15:22:33 | 显示全部楼层 |阅读模式

引起子宫收缩过强，最常见的原因是缩宫素使用不当，如静脉注射缩宫素剂量过大或肌肉注射缩宫素，甚至大剂量米索前列醇用于引产。
通常在子宫收缩过强后，女性会引起孕妇持续腹痛，同时拒绝按压时会烦躁不安。这时候会发现胎位摸不清楚，胎心连听都听不清楚。有时可能有病理性子宫收缩、血尿和其他威胁子宫破裂的迹象。往往当子宫收缩过强时，就要考虑给予子宫收缩抑制剂。可以使用硫酸镁静脉滴注，或利托君静脉滴注。必要时甚至需要紧急剖宫产终止妊娠。正常子宫收缩的节律、对称性、极性都是正常的，只是子宫收缩过强、过频，导致宫颈快速张开而无产道阻力，短时间内终止妊娠。分娩过程中的梗阻、催产素使用不当、胎盘早剥和血液渗入子宫肌层等外因均可导致子宫肌层的紧张性痉挛，或出现先兆子宫破裂的迹象，如病理性收缩和血尿。是精神紧张和过度疲劳导致了子宫壁某些肌肉的痉挛性不协调收缩。因宫缩使用不当或产科操作粗暴而导致的宫环局促，随着宫缩次数的增加，与病理性宫缩并无不同。目前还不太清楚协调性子宫收缩过强的原因。多见于经产妇，产道无阻力。子宫收缩的节律性、对称性、极性正常，即子宫收缩力过强、过频，使分娩能在3小时内完成，也称急产。紧急分娩对产妇和胎儿都不是很好。对产妇来说，急产可引起宫颈和阴道裂伤，产后子宫收缩可引起胎盘滞留或大出血等，分娩时消毒过晚可引起产褥感染。对胎儿而言，可引起胎儿窘迫、新生儿颅内出血、新生儿窒息、新生儿骨折、新生儿感染等。
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