你好.导致心肌炎的病毒有多种,主要经呼吸道或消化道感染.病毒可直接损伤心肌,也可通过免疫机制导致心肌炎症.大部分患者经适当治疗可得以完全康复,少部分患者可转为慢性心肌炎,最终发展为非特异性扩张型心肌病.本病可见于各年龄组,儿童发病率较高,是儿童和健康青年猝死的重要原因.
病情轻重相差悬殊,常因心悸气促,胸痛,胸部不适及心前区疼痛,乏力,头痛,晕厥引起注意. 心脏的大小正常或扩大,伴心律失常.
急性期应卧床体息,恢复期可逐渐增加活动量,但不可过于劳累.高热量,高维生素饮食.心电监护.对症,支持治疗,防治心律失常和心功能不全, 抗病毒药物治疗. 对原发病毒感染,近年来提出用干扰素或干扰素诱导剂预防和治疗心肌炎.一些中草药如板蓝根,连翘,大青叶,虎杖等初步实验研究认为可能对病毒感染有效.
另外,增强体质,注意气候变化,防治病毒性感染是预防本病的关键.如在感冒或腹泻的急性期或起病1-3周内出现心慌,气促,心前区不适,应尽快到医院就诊.急性期内应卧床休息,避免精神紧张.大部分患者可以完全康复.如有严重呼吸困难,平卧时加重,大汗淋漓的现象可能为严重心功能不全,应让病人取坐位或半坐卧位,向医疗急救中心求助或以最安全,平稳,快速的交通工具送往附近医院.恢复期可适当活动,以不引起症状为度,但应避免妊娠,较剧烈运动,饮酒及其他对心脏有害因素,多进食含维生素C类水果（如桔子,蕃茄等）及富于氨基酸的食物（如瘦肉,鸡蛋,鱼,大豆等）,遵医嘱服药治疗,一般应休息3-6个月,才可逐渐恢复工作.
养生指南：
一.预防感染：病毒性心肌炎是感染病毒引起的.防止病毒的侵入是十分重要的.尤其应预防呼吸道感染和肠道感染.对易感冒者平时应注意营养,避免过劳,选择适当的体育活动以增强体质.避免不必要的外出,必须外出时应注意防寒保暖,饮食卫生.感冒流行期间应戴口罩,避免去人口拥挤的公共场所活动.
二.劳逸结合：应避免情绪突然激动或体力活动过度而引起身体疲劳,使机体免疫抗病能力降低.
三.适当休息：急性发作期,一般应卧床休息2至4周,急性期后仍应休息2至3个月.严重心肌炎伴心界扩大者,应休息6至12个月,直到症状消失,心界恢复正常.心肌炎后遗症者,可尽量与正常人一样的生活工作,但不宜长时间看书,工作甚至熬夜.
四.饮食调摄：饮食宜高蛋白,高热量,高维生素.多食葡萄糖,蔬菜,水果.忌暴饮暴食,忌食辛辣,熏烤,煎炸之品.吸烟时烟草中的尼古丁可促进冠状动脉痉挛收缩,影响心肌供血,饮酒会造成血管功能失调,故应戒烟忌酒.食疗上可服用菊花粥,人参粥等,可按医嘱服用生晒参,西洋参等,有利于心肌炎的恢复.
五.体育锻炼：在恢复期时,根据自己的体力参加适当的锻炼,如散步,保健操,气功等,可早日康复及避免后遗症.心肌炎后遗症只要没有严重心律失常,可参加一般性的体育锻炼,如慢跑,跳舞,鹤翔庄气功,太极拳等,持之以恒,对疾病的康复肯定是有利的.
|
