男,24岁,便秘症状已持续两周左右

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查看11 | 回复1 | 2022-7-25 21:51:31 | 显示全部楼层 |阅读模式
男,24岁,便秘症状已持续两周左右
男 | 24岁
2022-07-25 21:51:31
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来自福州市

健康咨询描述:
7月8日前有轻微便秘,自行在家服用“便塞停”药物后不断腹泻。7月8日当天第一次去医院看医生,诊断为“非感染性腹泻”,问诊后开“复方阿嗪米特肠溶片”与“双歧杆菌四联活菌片”两种药,疗程一周。服用期间连续4~5天再次排便不畅。7月16日当天第二次去医院看医生,诊断为“便秘”,问诊后开“复合乳酸菌胶囊”,“乳果糖口服溶液”与“多库酯钠片”三种内服药,另开六支开塞露,遵医嘱早晚各一支,每次纳肛10~15分钟。前三次开塞露纳肛时控制不住便意,不到5分钟就憋不住排出,未见排便。后每次强忍便意坚持10~15分钟,依然收效甚微。7月21日第三次去医院复诊,医生怀疑有肠梗阻风险,遵医嘱做了DR站立位腹部平片扫描,报告结果显示:肠管内少量积气,未见明显肠管扩张及液平,所见两肾区、双输尿管径路未见不透光阴影,腹部平片未见明显异常征象。医生诊断为“便秘”,维持第二次处方单并加开“复方消化酶胶囊”,“盐酸伊托必利片”两种内服药,并加开灌肠治疗单(注射药液为“复方排气合剂”与“开塞露”),灌肠后并未强忍便意,5分钟左右控制不住全部排出,未见明显排便。第一次看病医生说便塞停药效太猛,吃药调整肠道菌群。第二次医生认为是普通便秘,但考虑到病症时间较长,加开塞露纳肛。第二次到第三次之间,厌食情绪明显,早餐一罐牛奶,中午清粥,晚上不吃,感觉不到饥饿。甚至躺在床上睡觉,半夜醒来伴有阵阵呕吐感。第三次灌肠后持续服用促消化的药物,吃饭有胃口但容易吃饱,饭量非常小。第三次看病后自己在家坚持早晚开塞露纳肛10~15分钟,有少量排便,远小于一日的正常排便量。
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千问 | 2022-7-25 21:51:31 | 显示全部楼层
目前的情况建议最好要做个肠镜检查明确诊断。平时要多喝温开水,多吃新鲜的蔬菜和水果,饮食宜清淡易消化,不宜吃煎炸及辛辣刺激的食物,同时可以吃点益生菌调理肠道。每天顺时针进行腹部按摩,促进肠蠕动,保持大便通畅。
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