如何鉴别诊断分泌性中耳炎

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1 | 2013-10-11 13:39:18 | 显示全部楼层 |阅读模式

根据患者以往的病史，临床表现和体征，诊断分泌性中耳炎一般不难，必要时可通过无菌操作下进行诊断性鼓膜穿刺抽液确诊。分泌性中耳炎应与以下疾病相鉴别。鼻咽部肿瘤：对顽固性单侧分泌性中耳炎成人患者，应详细询问其与鼻咽部肿瘤有关的病史，要特别警惕鼻咽癌的可能。所以细致检查鼻咽部应该建议作为分泌性中耳炎的常规检查。前庭外淋巴漏：患者大多有中耳损伤史或镫骨手术史，往往伴有眩晕症状。必要时应抽出中耳积液进行化验，通过明确液体性质而确诊前庭外淋巴漏。脑脊液耳漏：患者因颞骨骨折或颅底骨折伴有脑脊液漏，但鼓膜无损害，因为脑脊液聚积在鼓室内，所以产生类似分泌性中耳炎的临床症状。明确的头部外伤史、颞骨X线、颞骨骨折的阳性体征、CT检查和中耳积液化验结果...

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