牙龈瘤请问怎么治疗?严重么

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查看11 | 回复3 | 2006-11-3 19:40:12 | 显示全部楼层 |阅读模式
牙龈瘤在祖国医学文献中称“牙瘤”,泛指发生在牙龈上的一组肿瘤或类肿瘤病变,大多认为是机械刺激或慢性炎症形成的反应性增生物。故认为是非真性肿瘤。近年来,对某些纤维性牙龈瘤,认为是来源于牙源性上皮的真性肿瘤。 [诊断要点] 1.病史:牙周炎等局部炎症刺激,妊娠,口服苯妥英钠,阳性家族史等。 2.症状:由炎症刺激增生的牙龈瘤易出血外,余无其他症状。 3.检查: (1)肉芽肿型:牙龈乳头肿块、粉红色肉芽组织,有蒂或无蒂。 (2)纤维型:不易出血,呈灰白色,有弹性较硬,此型为真性肿瘤。 (3)血管型:龈瘤呈紫红色,极易出血,柔软,有蒂或无蒂,妊娠期妇女多属此型。 4.X线检查:可见骨质吸收、牙周膜增宽的阴影。 [外治] 1.龈上下洁治术,去除不良修复体。 2.局麻下手术切除,切除必须彻底,否则易复发。一般将病变所累及的牙一同拔除。在蒂周做切口,并用刮匙或骨钳将波及的牙周膜,骨膜及邻近的骨组织去除,将创面缝合。创面大者可用碘仿纱条覆盖或用牙周塞治剂保护。
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千问 | 2006-11-3 19:40:12 | 显示全部楼层
治疗原则是手术切除.治疗方针:主要采取手术切除.药物治疗:牙龈瘤切除后的创面较大,不能直接缝合时,可用碘仿纱条覆盖,或在创面上用牙周塞治剂保护.手术治疗:属真性肿瘤的纤维型牙龈瘤易复发,手术切除应包括牙槽突及受累的牙.肉芽肿型牙龈瘤首先应去除局部刺激因素,如牙石、不良修复体等;手术时对于有牙受累者应拔除受累牙,并去除牙周膜及周围骨膜.妊娠期血管型牙龈瘤可先观察,如分娩后仍不消退可手术切除;但如经常出血或因肿物影响进食,也可早期切除.巨细胞型牙龈瘤和先天性牙龈瘤做局部彻底切除.牙龈纤维瘤病一般只需将增生的牙龈做成形性切除即可.收起预后情况:属真性肿瘤的纤维型牙龈瘤易复发,妊娠瘤易在妇女怀孕期(第4~9月)发生,分娩结束后可以退缩.
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千问 | 2006-11-3 19:40:12 | 显示全部楼层
牙跟血管瘤是牙根及牙槽骨膜部位血管瘤,由于此处粘膜血管瘤大多数是毛细血管瘤,也可发生海绵状血管瘤和混合型血管瘤,常见颊侧牙眼及牙槽骨处粘膜呈红色或紫红色、扁平或高出粘膜斑块,境界清楚,压迫时退色,去除压力后立即血液充盈而恢复原来颜色,逐渐向周围扩展,刷牙时常引起牙根出血,致使一些病人不敢刷牙,血管瘤侵犯舌侧或?侧牙跟时,常易引起牙周炎,伴有疼痛,出血加重,有时咀嚼时会引起牙根出血。由于牙跟粘膜较固定,血管瘤切除后创面修复较困难,常采用冷冻、激光等。
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千问 | 2006-11-3 19:40:12 | 显示全部楼层
牙龈瘤的治疗相对简单,包括以下方法:1、手术治疗:较常用的治疗方式,目前手术切除范围说法不一,以往认为需要将牙龈瘤周围牙齿拔除、牙槽骨去除,随着医疗水平发展,目前主张微创理念,更注重保留功能,即不拔除牙齿,直接切掉肿瘤,若出现复发可通过传统手术方式治疗;2、激光治疗;3、药物注射:如注射平阳霉素,既可避免手术,又能达到很好的治疗效果。具体用药请结合临床,由医生面诊指导为准。
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