生理性黄疸是新生儿出生24小时后血清胆红素由出生时的17~51μmol/L(1~3mg/dl)逐步上升到86μmol/L(5mg/dl)或以上临床上出现黄疸而无其它症状,1~2周内消退.生理性黄疸轻者呈浅黄色局限于面颈部,或波及躯干,巩膜亦可黄染2~3日后消退,至第5~6日皮色恢复正常;新生儿一般情况好,无贫血,肝脾不肿大肝功能正常,不发生核黄疸.西医药治疗1 光照疗法:新生儿裸体卧于光疗箱中,双眼及睾丸用黑布遮盖,用单光或双光照射,持续24——48小时,胆红素下降到7毫克/公升以下即可停止治疗.2 酶诱导剂:常用苯巴比妥,剂量:5——6mg/kg/日
能自愈多喂糖水可使黄疸加快消退,不必治疗.蓝光治疗的禁忌症:血清结合胆红素大于68,4umol/l 或有肝功能损害者,因可导致青酮症,不宜光疗
蓝光治疗的并发症:发热,腹泻,皮疹,核黄素缺乏,低钙血症,贫血,青酮症
湿热型黄疸可见到小儿皮肤黄而鲜明,其色如枯色,伴见发热,烦躁,啼哭,口渴,呕吐,尿黄,便秘等症状,常用茵陈,栀子,大黄,黄芩,车前子,竹茹,陈皮等中药治疗 |