你好, 高血糖及糖尿病代谢紊乱所造成的高脂血症可损伤血管,促进动脉硬化发生,而动脉硬化正是中风发病 重要的基础.糖尿病患者的血液凝固性和粘度增高,血小板粘附与聚集性增高,这些都是易形成脑梗塞的因素.糖尿病患者宜低糖低热量饮食,适当用降糖药.糖尿病脑梗塞 建议你急性期按一般脑梗塞处理,但要注意 ：
1.溶栓：在发病3小时以内,有明确的皮质或皮质下损伤症状和体征,明显偏瘫,经CT检查排除出血性脑中风者,可进行溶栓治疗,用重组组织型纤溶酶原激活剂-爱通立,0.7-0.9mg/kg,最大剂量为90mg,先将剂量的10%静脉推入,剩余剂量在超过60分钟时间内静脉滴注,如有条件可做导管溶栓效果更佳.同时服用阿司匹林和皮下注射低分子肝素1-2次/日.溶栓有潜在出血的危险,应提高警惕.
2.脑梗塞急性期一般不宜降压治疗,如血压大于220/120mmHg才给予降压治疗.
3.脑梗塞后,因应激反应血糖可升高,可用胰岛素治疗,但要注意避免发生低血糖反应.
4.如患者有严重脑水肿并出现意识障碍或脑疝迹象,可用短程脱水治疗
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