早产是指满28周不满37周间分娩的称为早产,此期出生的新生儿叫早产儿,一般体重为1000-2499G,早产儿各器官发育尚不完善不够成熟,约有15%于新生儿期死亡.常见原因为:孕妇合并急慢性疾病,子宫畸形以及医源性的,还有胎儿本身的问题及胎盘的问题.早产儿的生理特点为:1.呼吸中枢发育不成熟,呼吸常不规则,吸奶后可有暂时性青紫,甚至发生呼吸暂停,肺泡表面活性物质少,易发生肺透明膜病及肺不张;2.心血管系统:早产儿心率偏快血压较低,部分可伴有动脉导管开放;3.消化系统:早产儿易有溢奶,在喂养不当,缺血缺氧的情况下,易发生坏死性小肠结肠炎,也因胎粪形成减少和肠蠕动无力,使胎便排除延迟;4.泌尿系统:早产儿易产生低钠血症;5.造血系统:早产儿血容量降低;6.早产儿神经系统不成熟,原始反射很难引出等等.因此早产儿成活率较低,并发症较多.
1. 注意保暖;2.以母乳或库乳喂养,必要时采用早产儿配方奶;3.保持呼吸道通畅早产儿仰卧时可在肩下置软垫避免颈部曲折导致呼吸困难;4.预防感染5.保护皮肤粘膜.最主要的还是保暖.
一般经过以上处理能成活的早产儿预后还是很好的.注意保暖和喂养. |