如何走出治疗股骨头坏死的误区？

显示全部楼层 · 2011-9-3 15:59:00

如何走出治疗股骨头坏死的误区？

发病时间：不清楚
如何走出治疗股骨头坏死的误区？

补充说明：如何走出治疗股骨头坏死的误区？

千问 · 2011-9-3 15:59:00

孟和
医师
北京前海股骨头医院
擅长：擅长：中西医结合治疗股骨头坏死、骨不连、骨髓炎、肢体畸形等各种骨科疾病。
提问
骨坏死的发生，演变和结局，有其规律性病理过程，即坏死发生一死骨被吸收一新骨形成，在多年的临床实践过程中，发现很多患者对股骨头坏死存在着认识上的误区。股骨头坏死的误区：股骨头坏死是局部病变，无需进行全身整体治疗股骨头坏死是一种全身性疾病，只是表现在局部而已。它就像心血管病引起的心股梗塞，脑血管病的脑梗塞一样。如：双侧股骨头均发生坏死，甚至同一机体的多发骨坏死;股骨头坏死后全身的微循坏、血液流变学均发生变化。此外，股骨头坏死后发生肢冷、放射痛、肌肉、关节囊、韧带等一毓改变，均说明了它是一个全身性疾病。有的病人一侧的股骨头坏死做了人工关节置换术，可是不久另一侧股骨头也发生了坏死，也说明了股骨头坏死不是一个单纯的局部疾病。既然考虑了股骨头坏死是一种全身性疾病，因此，在治疗上就应采取全身治疗的措施。例如应用舒通扩张血管、活血化淤、培补肝肾、强壮盘筋骨等药物。在进行局部治疗的同时，也应同时采用全身治疗措施。股骨头坏死的误区：股骨头坏死无法治愈股骨头坏死的早期诊断与及时治疗对股骨头坏死的预后具有最重要的意义。因股骨头坏死早期，髋关节内只处于无菌性炎症期，关节囊内充血、渗出、囊内压增高、股骨头处于缺血状态，但股骨头骨小梁尚未断裂，股骨头尚未塌陷畸形，炎变及坏死组织尚可修复，且不留任何畸形，故股骨头坏死的治疗贵在早期诊断与及时治疗。凡可疑股骨头坏死的病人均应按早期股骨头坏死予以早期保守治疗，如制动、避免持重、中医药内服外贴治疗等。因此，我们认为，股骨头坏死如果能早期发现、早期诊断是可以治愈的，中晚期的股骨头坏死通过科学正规的治疗也可以达到临床治愈。即：疼痛消失，病情不再发展，关节功能得以保留，避免了置换股骨头的高额费用。这一治疗的全过程包括血运恢复期，死骨吸收期，骨修复期，骨代谢期四个漫长的过程。
2011-09-03 17:09
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