过敏性鼻炎应该怎样治疗?可以根

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过敏性鼻炎应该怎样治疗?可以根
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2009-10-29 14:57:41
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过敏性鼻炎应该怎样治疗?可以根治吗
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千问 | 2009-10-29 14:57:41 | 显示全部楼层
过敏性鼻炎是鼻腔的一种过敏性炎症,如果过敏性鼻炎症状仅在某些特定的季节出现,则称为“季节性过敏性鼻炎”,如常年发作,称为“常年性过敏性鼻炎”.过敏性鼻炎的常见症状有:鼻痒,喷嚏,流清涕,鼻堵等.
正规治疗为:一,特异性免疫治疗
特异性免疫治疗亦称脱敏治疗 ,对花粉,尘螨诱发的间歇性过敏性鼻炎的疗效比较肯定,总有效率可达80%以上.特异性免疫治疗虽然不能完全治愈过敏性鼻炎,但能显著改善过敏性鼻炎的症状,预防哮喘病的发生,可改善过敏性疾病的预后.
二,非特异性治疗
(一)抗组按药物 :扑尔敏,苯海拉明等第一代抗组胺药物因嗜睡等副作用等缺点,临床逐渐弃用.近年来,第二代抗组胺药物的共同特点是无困倦,嗜睡等副作用,且作用时间长达24小时,如西替利嗪,氯雷他定,氮卓司丁,酮替芬,特非那丁和阿司米唑等,由于特非那丁和阿司米唑有严重心脏毒副作用已很少使用,酮替芬因嗜睡作用而较少使用,目前国内常用的主要有西替利嗪,氯雷他定,依巴斯丁等.第三代抗组胺药物则包括非索非那丁,左旋西替利嗪,乙氟利嗪,地氯雷他定等,第三代抗组胺药物既没有中枢神经抑制作用,也没有发现心脏毒副作用,可以更好控制过敏性鼻炎的症状,并对预防哮喘有一定作用.
(二)糖皮质激素吸入:通常选用布地奈德,氟替卡松,糠酸莫米松等.采用治疗哮喘用的糖皮质激素气雾剂配合口鼻两用储雾罐进行鼻腔吸入可以取得比上述药物更好的疗效,这种吸入方法没有鼻粘膜的刺激感,还可以全面控制鼻部炎症,预防复发,更重要的是可以同时预防和控制哮喘的气道炎症,是过敏性鼻炎的首选给药方式,已在临床取得了良好疗效.
(三)肥大细胞膜稳定剂包括色甘酸钠(SCG) :尼多酸钠和曲尼斯特等.
(四)局部抗组胺药物的应用:主要有氮卓斯汀,左旋卡巴斯汀和酮替芬等.
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千问 | 2009-10-29 14:57:41 | 显示全部楼层
过敏性鼻炎,一般可以做如下治疗:一.避免与致病因素接触:找出致病的原因后,应设法避免治疗接触或食用,如撤掉地毯,不穿羽绒服或铺垫羽绒褥子等. 二.药物治疗:如:扑尔敏,苯海拉明,息斯敏等.三.手术疗法:手术方式有低温等离子射频消融治疗,超声聚焦治疗,微波治疗,激光治疗,冷冻治疗,传统手术刀治疗等.
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千问 | 2009-10-29 14:57:41 | 显示全部楼层
你好,过敏性鼻炎是一种有多种致敏源所致的过敏性炎性疾病,春秋季节和寒冷气候天气下容易发作.这个疾病很难根治,只能预防.针对过敏性鼻炎的治疗,首先要注意去除病因和诱因,如保暖御寒,避免接触花粉,防止尘螨叮咬等.其次给予针对性药物予以对症处理.目前针对过敏性鼻炎的对症治疗药物可分为5类,具体选择和应用措施如下.抗组胺药:对鼻痒,喷嚏,流清涕有良好效果,但对鼻塞无效果.目前已有两代抗组胺药,第一代包括苯海拉敏,扑尔敏,非那根和乘晕宁等,第二代包括息斯敏,克敏能和西替利嗪.两代药物相比,以第二代作用时间更为持久,一般每日只需1次服药,并且无服药后的嗜睡副作用,是当前首选用于过敏性鼻炎的治疗药物.减充血剂:又称缩血管剂,一般仅用于滴鼻,不作为口服用药.常用药物有麻黄素滴鼻剂和鼻眼净,根据流涕多少,每日数次滴鼻.应当注意的是这类药物停药后可产生反跳现象,久用还可产生依赖性,且不良反应较多,故而这类药物目前已较少用于临床,不再作为过敏性鼻炎的常规用药.抗胆碱药:传统药物为阿托品,对过敏性鼻炎并无明显效果.第四代即异丙托溴铵喷雾剂,喷鼻对流清涕,打喷嚏效果显著.将其与糖皮质激素联合应用,还可有效缓解鼻塞,作用迅速.主要副作用有鼻干涩和鼻出血,需注意用量不可太大,喷鼻次数不可太频繁.糖皮质激素:采用喷雾治疗效果较好,常用制剂包括0.5%可的松,0.025%倍氯米松等喷雾剂.糖皮质激素与其他抗过敏药联合效果显著.但要短程应用,且适应症主要为单独使用其他抗过敏药效果差时,即作为二线药物来用,且不主张使用口服或静脉滴注之途经.肥大细胞膜稳定剂:主要有色甘酸钠喷雾剂和酮体芬口服剂.一般用作预防复发.在过敏性鼻炎的高发期,特别是患过敏性鼻炎合并哮喘患者,可提前几天预防性服用酮体芬,每日1次;或在外出时随身携带色甘酸钠喷雾,遇有鼻不适先兆时,立即喷鼻1 次.
以上是对“过敏性鼻炎应该怎样治疗?可以根”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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千问 | 2009-10-29 14:57:41 | 显示全部楼层
你好, 过敏性鼻炎的药物治疗
过敏性鼻炎通常不能达到完全治愈的效果,最好的办法是预防.
治疗的目的是预防,缓解症状以及减少过敏性鼻炎的发病时间.

一,药物治疗
不同药物治疗的机理可能不同,有局部用药和全身用药.
抗组织胺药物,对抗组织胺,机体在过敏原的刺激下释放组织胺,进而引起一系列过敏症状.


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千问 | 2009-10-29 14:57:41 | 显示全部楼层
一,非药物疗法
1,避免变应原和刺激物.小儿有一半以上的时间是在卧室里度过的,因此应该改变室内环境,去掉动物,清洗家具,勿铺地毯,勿买有毛绒的玩具,以减少致病的变应原和刺激物.对花粉过敏者装空调机特别有用,整个夏日可关窗以防花粉进入,冬日空气干燥可加重鼻堵,最好使相对湿度保持在40%—50%左右.如为某种食物所致,应完全避免接触该食物. 2,蒸汽吸入或盐水雾化吸入.蒸汽可使鼻充血暂时减轻和增加气流.盐水可稀释粘性分泌物,改善嗅觉和去掉鼻内的变应原而使症状减轻,还可减少鼻的血流,从而作为一轻度的减光血剂.而者均可防止口干. 3,运动.运动可使鼻气道阻力减少,有可使体质增强.
(二)药物治疗
对许多变应性鼻炎患者来说,袄想消除症状,使用一种药物是不够的,需要多方面的治疗.抗组织胺药是首选,它可抑制组织胺诱发的喷嚏,鼻痒和流涕.鼻充血应加用减充血剂,如伪麻黄碱,拜间唑啉等.如为慢性,由于局部粘膜已发生炎症(指变应性炎症),要用抗炎药,局部鼻用皮质类固醇可逆转已存在的炎症.色甘酸钠可预防鼻症状的出现.一般不主张鼻甲注射皮质类固醇,因有个别报道有可致视力丧失的危险.
(三)其他疗法
1,免疫疗法.原称脱敏疗法,后来发现治疗后有效的病例机体会发生免疫学的变化.少数花粉引起的,其他方法治疗无效,经严格选择的病人可应用.免疫疗法不是治愈变应性鼻炎,而是使80%—85%的患者的症状得到明显改善.小于5岁的患儿,因连续注射易出现皮肤合并症,不宜采用. 2,手术治疗.手术切除不是本病的根治方法,但可作为一辅助治疗.
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