米非司酮片与前列腺素药物序贯合并使用,可用于终止停经49天内的妊娠. 【用法和用量】停经≤49天之健康早孕妇女,空腹或进食2小时后,口服25～50mg米非司酮片一日2次,连服2～3天,总量150mg,每次服药后禁食二小时,第3～4天清晨于阴道后穹窿放置卡前列甲酯栓1枚（1mg）,或使用其他同类前列腺素药物.卧床休息1～2小时,门诊观察6小时.注意用药后出血情况,有无妊娠产物和副反应.
【不良反应】1.部分早孕妇女服药后,有轻度恶心,呕吐,眩晕,乏力和下腹痛,肛门坠胀感和子宫出血.2.个别妇女可出现皮疹.3.使用前列腺素后可有腹痛,部分对象可发生呕吐,腹泻.少数有潮红和发麻现象. 【禁忌】1.对本品过敏者.2.心,肝,肾疾病患者及肾上腺皮质功能不全者.3.有使用前列腺素类药物禁忌者：如青光眼,哮喘及对前列腺素类药物过敏等.4.带宫内节育器妊娠和怀疑宫外孕者,年龄超过35岁的吸烟妇女.
注意事项】1.确认为早孕者,停经天数不应超过49天,孕期越短,效果越好.2.米非司酮片必须在具有急诊,刮宫手术和输液,输血条件下使用.本药不得在药房自行出售.3.服药前必须向服药者详细告知治疗效果,及可能出现的副反应.治疗或随诊过程中,如出现大量出血或其他异常情况,应及时就医.4.服药后,一般会较早出现少量阴道出血,部分妇女流产后出血时间较长.少数早孕妇女服用米非司酮片后,即可自然流产.约80%的孕妇在使用前列腺素类药物后,6小时内排出绒毛胎囊,约10%孕妇在服药后一周内排出妊娠物.
5.服药后8～15天应去原治疗单位复诊,以确定流产效果.必要时作B型超声波检查或血HCG测定,如确诊为流产不全或继续妊娠,应及时处理.6.使用本品终止早孕失败者,必须进行人工流产终止妊娠. |
