得了癫痫病能做手术?

[复制链接]
查看11 | 回复4 | 2009-11-15 09:46:52 | 显示全部楼层 |阅读模式
得了癫痫病能做手术?
女 | 46岁
来自山东
2009-11-15 09:46:52
4人回复

健康咨询描述:
得了癫痫病能做手术?
病情不是很明显

想得到怎样的帮助:想手术告彻底治好
回复

使用道具 举报

千问 | 2009-11-15 09:46:52 | 显示全部楼层
病情分析:
你好!癫痫用手术治疗,一般是病情严重了才那样做的.一般是通过药物治疗的,你可以跟你的主治医生商量一下,看你的病情是否需要手术治疗.
指导意见:
一般将60年代前合成的抗癫痫药如:苯妥英钠,卡马西平,乙琥胺,丙戊酸钠等称为老抗癫痫药,其中苯巴比妥,苯妥英钠,卡马西平,丙戊酸钠是目前广泛应用的一线抗癫痫药.
但有些发达国家,由于苯巴比妥,苯妥英钠的一些副作用,已将其列入二线抗癫痫药.仅将卡马西平,丙戊酸钠列为一线抗癫痫药.新的抗癫痫药如:加巴喷丁,拉莫三嗪,氨已烯酸,托吡酯等,目前比较新的是优时比的左乙拉西坦片.
生活护理:
对药物治疗无效的难治性癫痫可行立体定向术破坏脑内与癫痫发作的有关区域,胼胝体前部切开术或慢性小脑刺激术.
回复

使用道具 举报

千问 | 2009-11-15 09:46:52 | 显示全部楼层
病情分析:
经过药物治疗,大部分癫痫病人(75%~80%)均能达到治愈或缓解的目的,l/5至1/4的患者症状比较顽固,虽经长期服用各种抗癫痫药物仍经常发作
指导意见:
癫痫病灶的切除手术必须有特定的条件:①癫痫病灶必须十分的明确;②要切除的病灶应该是非常局限的;③切除这个病灶后不会留下严重的功能障碍;④只有药物治疗确实无效的病人才考虑手术,因为手术毕竟有一定的风险.效果比较理想的是部分性癫痫,全身性癫痫也有一些其他的手术方法,但效果不尽人意.所以并不是所有的癫痫病人都能通过手术而治愈的.据国外统计,在难治性癫痫中只有15%可能适合选择手术.
生活护理:
癫痫病灶切除以后还要坚持服一段时间药,一般掌握是在两年左右.虽然病灶切除了,有可能还会残留一点病灶组织,手术的部位也有可能形成新的癫痫病灶,抗癫痫治疗的目的是彻底将病治愈而不留任何后患.
回复

使用道具 举报

千问 | 2009-11-15 09:46:52 | 显示全部楼层
病情分析:
癫痫用手术治疗,一般是病情严重了才那样做的.一般是通过药物治疗的,
指导意见:
.根据癫痫发作类型选择安全,有效,价廉和易购的药物.
①大发作选用苯巴比妥90-300mg/d.丙戊酸钠 0.6-1.2/d,卡马西平 600-1200mg/d等.
②复杂部分性发作:苯妥英钠 0.2-0.6/d,卡马西平0.2-1.2/d.
③失神发作:氯硝安定5-25mg/d,安定7.5-40 mg/d.
④癫痫持续状态:首选安定 10-20mg/次静注.
2.药物剂量从常用量低限开始,逐渐增至发作控制理想而又无严重毒副作用为宜.
3.给药次数应根据药物特性及发作特点而定.
4.一般不随意更换或间断,癫痫发作完全控制2-3年后,且脑电图正常,方可逐渐减量停药.
5.应定期药物浓度监测,适时调整药物剂量.
生活护理:
对于明确病因的癫痫,除有效控制发作外要积极治疗原发病
以上是对“得了癫痫病能做手术?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
回复

使用道具 举报

千问 | 2009-11-15 09:46:52 | 显示全部楼层
病情分析:
根据癫痫流行病学调查,我国癫痫发病率约占3.5-6.6‰ ,以此推算我国有癫痫病人约900万人,其中大部分病人用抗癫痫药治疗可以控制或减少癫痫发作,但约有25%的病人药物治疗无效,成为难治性癫痫,这部分病人需用手术治疗.
目前,难治性癫痫的诊断条件是:癫痫病程在3~4年以上;每月癫痫发作至少4次;经长期,系统的多种抗癫痫药物治疗,即使在血液药物浓度监测下,也不能控制癫痫发作;因癫痫发作频繁,严重致残,影响工作,学习和生活者.
难治性癫痫是癫痫外科手术的主要适应症,同时要考虑到病人的年龄,智力发育,继发性癫痫以及有无全身性疾病.关于病人的年龄,目前多数人提倡早期手术.一般主张在青春期后,药物难治以两年为限,即可考虑手术治疗.手术选择的最佳年龄是12-50岁.因为儿童的致痫灶常不稳定,定位困难.而50岁以后的手术治疗,即使不再发生癫痫,但脑部已有退行性便,因而手术效果差.智商如果在70一下,说明大脑已经收到严重损害,一般认为不宜手术.对于继发性癫痫,单纯的切除病灶通常可控制癫痫发作,并能减少抗癫痫药物的用量.
癫痫外科的手术方式主要包括:颞叶切除术,前内侧颞叶切除术,选择性杏仁核—海马切除术,脑皮质切除术,胼胝体切除术,大脑半球切除术,多处软脑膜的横纤维切断术,立体定向损毁术,迷走神经刺激术,丘脑刺激术和小脑刺激术.癫痫外科的手术方式不同,其适应证也不一样,神经外科医生应该严格掌握各种手术方式的适应证和手术技巧.
指导意见:
根据癫痫流行病学调查,我国癫痫发病率约占3.5-6.6‰ ,以此推算我国有癫痫病人约900万人,其中大部分病人用抗癫痫药治疗可以控制或减少癫痫发作,但约有25%的病人药物治疗无效,成为难治性癫痫,这部分病人需用手术治疗.
目前,难治性癫痫的诊断条件是:癫痫病程在3~4年以上;每月癫痫发作至少4次;经长期,系统的多种抗癫痫药物治疗,即使在血液药物浓度监测下,也不能控制癫痫发作;因癫痫发作频繁,严重致残,影响工作,学习和生活者.
难治性癫痫是癫痫外科手术的主要适应症,同时要考虑到病人的年龄,智力发育,继发性癫痫以及有无全身性疾病.关于病人的年龄,目前多数人提倡早期手术.一般主张在青春期后,药物难治以两年为限,即可考虑手术治疗.手术选择的最佳年龄是12-50岁.因为儿童的致痫灶常不稳定,定位困难.而50岁以后的手术治疗,即使不再发生癫痫,但脑部已有退行性便,因而手术效果差.智商如果在70一下,说明大脑已经收到严重损害,一般认为不宜手术.对于继发性癫痫,单纯的切除病灶通常可控制癫痫发作,并能减少抗癫痫药物的用量.
癫痫外科的手术方式主要包括:颞叶切除术,前内侧颞叶切除术,选择性杏仁核—海马切除术,脑皮质切除术,胼胝体切除术,大脑半球切除术,多处软脑膜的横纤维切断术,立体定向损毁术,迷走神经刺激术,丘脑刺激术和小脑刺激术.癫痫外科的手术方式不同,其适应证也不一样,神经外科医生应该严格掌握各种手术方式的适应证和手术技巧.
生活护理:
根据癫痫流行病学调查,我国癫痫发病率约占3.5-6.6‰ ,以此推算我国有癫痫病人约900万人,其中大部分病人用抗癫痫药治疗可以控制或减少癫痫发作,但约有25%的病人药物治疗无效,成为难治性癫痫,这部分病人需用手术治疗.
目前,难治性癫痫的诊断条件是:癫痫病程在3~4年以上;每月癫痫发作至少4次;经长期,系统的多种抗癫痫药物治疗,即使在血液药物浓度监测下,也不能控制癫痫发作;因癫痫发作频繁,严重致残,影响工作,学习和生活者.
难治性癫痫是癫痫外科手术的主要适应症,同时要考虑到病人的年龄,智力发育,继发性癫痫以及有无全身性疾病.关于病人的年龄,目前多数人提倡早期手术.一般主张在青春期后,药物难治以两年为限,即可考虑手术治疗.手术选择的最佳年龄是12-50岁.因为儿童的致痫灶常不稳定,定位困难.而50岁以后的手术治疗,即使不再发生癫痫,但脑部已有退行性便,因而手术效果差.智商如果在70一下,说明大脑已经收到严重损害,一般认为不宜手术.对于继发性癫痫,单纯的切除病灶通常可控制癫痫发作,并能减少抗癫痫药物的用量.
癫痫外科的手术方式主要包括:颞叶切除术,前内侧颞叶切除术,选择性杏仁核—海马切除术,脑皮质切除术,胼胝体切除术,大脑半球切除术,多处软脑膜的横纤维切断术,立体定向损毁术,迷走神经刺激术,丘脑刺激术和小脑刺激术.癫痫外科的手术方式不同,其适应证也不一样,神经外科医生应该严格掌握各种手术方式的适应证和手术技巧.
回复

使用道具 举报

您需要登录后才可以回帖 登录 | 立即注册

本版积分规则

主题

0

回帖

4882万

积分

论坛元老

Rank: 8Rank: 8

积分
48824836
热门排行