腰椎间盘患者问有知识人

显示全部楼层 · 2009-12-19 11:36:43

腰椎间盘患者问有知识人
男 | 36岁
2009-12-19 11:36:43
6人回复

健康咨询描述：
您好:我本人是在今年的九月份突然感觉到腰痛,于是就去了一个推拿诊所,进行推拿疗法,经过12天推拿后,腰椎不是很痛,但是问题出来了,右腿开始麻木酸痛等症状.
有椎间盘突出有5-6年了.曾经打料两次封闭针.吃点药等.打封闭针期间,有半年不会出现疼痛.检查结果:在2006年春节期间做了一次CT,检查结果为已经钙化.

想得到怎样的帮助：能在20天左右,可以开车就好.不要有复发.危险性低

千问 · 2009-12-19 11:36:43

病情分析：

从你的情况看,应是腰椎间盘突出压迫神经所引起的上述症状.主要表现有：1,腰痛和一侧下肢放射痛是该病的主要症状.腰痛常发生于腿痛之前,也可二者同时发生;大多有外伤史,也可无明确之诱因.2,脊柱侧弯畸形.3,脊柱活动受限髓核突出,压迫神经根,使腰肌呈保护性紧张,可发生于单侧或双侧.4,腰部压痛伴放射痛椎间盘突出部位的患侧棘突旁有局限的压痛点,并伴有向小腿或足部的放射痛,此点对诊断有重要意义.5,直腿抬高及强试验阳性.
指导意见：

腰椎间盘突出治疗主要目的为控制症状,并不能防止其复发.从你目前的情况看,可采取局部神经阻滞治疗或小针刀治疗,可获得不不错的效果.
生活护理：

平时应卧硬床休息,避免腰部负重.加强腰背肌力量锻炼.

千问 · 2009-12-19 11:36:43

病情分析：
你好!手术是最好的治疗方法,建议去医院在医生指导下采取适合自己的治疗方法
指导意见：
注意不要干重体力劳动和剧烈运动.不要睡弹簧床垫,一定要避免长期保持一个姿势工作和学习,尤其是长期弯腰工作学习,每1小时左右要休息10分钟左右. 可以牵引,理疗,红外线,推拿按摩治疗. 严重的可能需要手术治疗.建议飞燕式锻炼：俯卧于床,先后做双下肢交替抬举,双下肢同时抬举,上半身后伸抬起,身体两端同时抬离于床等动作,上述动作各十余次,每日坚持30分钟锻炼.

千问 · 2009-12-19 11:36:43

病情分析：
椎间盘突出后,会压迫神经根,引起放射痛,你这个很典型,出现了放射症状.
指导意见：
你反复的复发,建议你还是选着手术摘除吧,这样有利于你的康复
以上是对“腰椎间盘患者问有知识人”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

千问 · 2009-12-19 11:36:43

病情分析：
①休息：为任何伤病恢复的基本条件,尤其是对患病椎节更为重要.根据病情可采取以下措施：
A.绝对卧木板床休息：适用于病情较重者.
B.卧床加牵引：亦适用于重型,尤其是髓核突出者或在髓核脱出的急性发作期.
C.腰围制动：用于轻型或恢复期者,其中以石膏腰围最佳,其次为皮腰围或帆布腰围.
指导意见：
A.骨盆带牵引：以24h全天持续牵引最佳,有效率可达60%以上,尤其是对髓核突出者.一般持续3周,3周后更换石膏腰围.
B.机械牵引：即用各种牵引装置,包括机械或电动牵引床进行间歇性牵引.适用于急性突出者,有效率略低于前者.
C.手法推搬：术者徒手将患者腰椎置于牵引(拉)状态下施以手法推搬,以使突出的髓核还纳.有效率视操作者而异.
③消除局部反应性水肿：根袖处水肿不仅是引起剧烈根性痛的主要原因之一,且易引起继发性蛛网膜粘连,因此,应设法使其早日消退.
A.类固醇注射疗法：除常用的静脉滴注外,尚可采取硬膜外注射或骶管注射等.
B.利尿药：一般口服双氢克脲塞即可.
C.局部按摩：通过使局部肌肉解痉及促进血液循环而达到消除根部水肿目的.
D.理疗或药物外敷：作用与前者相似.
④促进髓核溶解,吸收：这是近年来为部分临床学家所感兴趣的临床课题之一,虽有疗效,但褒贬不一.作者认为,凡今后可能手术的病例均不应选用.当前临床上常用的药物有：A.胶原酶：国内已生产,目前处于试用阶段.B.木瓜凝乳蛋白酶：国外多用此药,其副作用较少.

千问 · 2009-12-19 11:36:43

病情分析：
你好,根据你所描述的症状,建议到三甲医院进行手术治疗,疗效不错的,下面是我的治疗建议.
指导意见：
口服和注射给药最基本来说要经过血液循环来传导药物但是骨头上是没有血管的所以导致药物无法到达病灶部位而无法治愈,但骨头外有一层骨膜,骨膜上有非常丰富的毛细血管,药物可以到达骨膜起到消炎钲痛的作用可以暂时缓解疼痛无法治病

千问 · 2009-12-19 11:36:43

病情分析：
您好：腰椎间盘突出症是临床上较为常见的腰部疾患之一,发病原因主要在于腰椎间盘的退行性变化,外伤和劳损等,致使作为椎间盘主要支架的纤维环变得薄弱,甚至破裂.纤维环薄弱或破裂多位于椎间盘后方或侧后方.腰椎间盘向后方的椎管内突出,或破裂脱出,导致相邻的组织,如脊神经根,脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,单侧或双侧下肢麻木,疼痛等临床症状.
指导意见：
目前治疗椎间盘突出的方法有三种,1.保守疗法；2.微创疗法；3.开刀手术.

保守治疗：包括卧床休息,按摩,药物,牵引,推拿,针灸封闭等法,适合于初发或病情较轻的病例.其疗法目的促使突出部位回纳,改善局部血循环, 增大椎间隙以减轻对神经根的压迫刺激, 消除因突出物压迫神经引起的水肿,炎症,暂时缓解了症状的,但此疗法基本上是不能彻底消除和回纳突出的椎间盘.

有根治性效果的治疗有两种,一种是微创疗法,另一种就是开刀手术.由于开刀手术创伤大,并发症多的缺点,所以有适应症微创疗法可以作为首选,在几种微创疗法中,微创介入治疗的效果最为显著,如：经皮激光椎间盘汽化减压术,臭氧微创介入治疗术,胶原酶生物溶解术等.并且有根据患者病情可以灵活采用单一或联合疗法,目前激光联合臭氧的微创介入治疗根治术是治疗椎间盘突出除开刀手术外最有效的治疗方法.

治疗原理：利用激光对生物组织产生的热效应,当激光照射到突出的椎间盘内,使局部温度迅速上升,椎间盘脱水并产生凝固,萎缩,以致突出的椎间盘回纳,解除对神经的压迫.臭氧是强氧化剂.它通过破坏髓核基质中的蛋白多糖导致髓核失水萎缩,解除突出髓核对神经根的压迫.臭氧的抗菌,抗病毒功能可以大大降低术后椎间盘感染的几率.