病情分析:
风湿临床表现
1.身体发热 大部分病人有不规则的轻度或中度发热,但亦有呈弛张热或持续低热者.脉率加愉,大量出汗,往往与体温不成比例.
2.关节炎 典型的表现是游走性多关节炎,常对称累及膝,踝,肩,腕,肘,髋等大关节;局部呈红,肿,热,痛的炎症表现,但不化脓.部分病人几个关节同时发病,手,足小关节或脊柱关节等也可累及.通常在链球菌感染后一个月内发作,抗链球菌抗体滴度常可增高.急性炎症消退后,关节功能完全恢复,不遗留关节强直和畸形,但常反复发作.典型者近年少见.关节局部炎症的程度与有无心脏炎或心瓣膜病变无明显关系.
3.心脏炎 为临床上最重要的表现,儿童病人中65%~80%有心脏病变.急性风湿性心脏炎是儿童期充血性心衰竭的最常见的原因.
4.皮肤变化 可为荨麻疹,斑丘疹,多形红斑,结节性红斑及环形红斑,以环形红斑较多见,且有诊断意义.常见于四肢内侧和躯干,为淡红色环状红晕,初出现时较小,以后迅速向周围扩大,边缘轻度隆直,环内皮肤颜色正常.有时融合成花环状.红斑时隐时现,不痒不硬,压之退色,历时可达数月之久.
5.舞蹈症 常发生于5~12岁的风湿病儿童,女性多于男性.多在链球菌感染后2~6月发病.系风湿热炎症侵犯中枢神经系统,包括基底节,大脑皮质,小脑及纹状的表现,起病缓慢.临床表现有:精神异常 起病时,常有情绪不宁,易激动,理解力和记忆力减退;不自主动作;肌力减退和工济失调.
6.其他表现 除上述典型表现外,风湿偶可累及其它部位而造成风湿性胸膜炎,腹膜炎,脉管炎,应引起注意.
指导意见:
(1)生姜鸡:用刚刚开叫的公鸡1只,生姜100~250g,切成小块,在锅中爆炒焖熟,不放油盐.会饮酒者可放少量酒,1天内吃完,可隔1周或半月吃1次.用于关节冷痛,喜暖怕寒者.
(2)鹿茸鸡:以当年的公鸡1只,鹿茸3~6g,在锅内焖熟,不放油盐.吃肉喝汤,两天吃完.可根据情况每隔1周或半月吃1次.夏天及关节红肿疼痛者勿用.
(3)赤小豆粥:赤小豆30g,白米15g,白糖适量.先煮赤小豆至熟,再加入白米作粥加糖,能除湿热.
(4)苡米粥:苡米30g,淀粉少许,砂糖,桂花适量.先煮苡米,米烂熟放入淀粉少许,再加砂糖,桂花.作早餐用,能清利湿热,健脾除痹.
(5)防风苡米粥:防风10g,苡米30g.水煮,每日1次,连服1周,能清热除痹.
(6)木瓜汤:木瓜4个,蒸熟去皮,研烂如泥,白蜜1kg炼净.将两物调匀,放入净瓷器内盛之.每日晨起用开水冲调1~2匙饮用.能通痹止痛.
(7)葱白粥;煮米做粥,临熟加入葱白,不拘时食,食后覆被微汗,能解表散寒.
(8)生姜粥:粳米50g,生姜5片,连须葱数根,米醋适量.用砂锅煮米做粥,生姜捣烂与米同煮,粥将熟加葱,醋.食后覆被出汗,能解表散寒.
(9)川乌粥:生川乌头3~5g,粳米30g,姜汁10滴,蜂蜜适量.将乌头捣碎研为极细末,粳米煮粥,沸后加入川乌头末改文火慢煎,熟后加入生姜汁及蜂蜜搅匀,稍煮一二沸即可.宜温服.患者有热性疼痛,在发热期间及孕妇忌服.本方不可与半夏,瓜蒌,贝母,白及,白蔹等中药同服.此粥能祛寒止痛.
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