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请问萎缩性胃炎怎么治
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请问萎缩性胃炎怎么治
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2009-1-30 06:28:38
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妈妈一年前做了胆结石手术,从此以年,消化一直不好,经检验又是萎缩性胃炎,幽门螺杆菌,还胃粘膜充血红肿,什么东西也不能吃,吃进去就肠胃疼、胀。不到一年瘦了40多斤,中西药(西药主要是奥美拉唑)也没少吃了可也没见好,大家帮忙想想办法吧。我快急死了。北京的医院治这种病的哪家好呀。
慢性萎缩性胃炎的西医治疗有四种方法
由于萎缩性胃炎的病因还未完全清楚,因此,目前尚缺乏明显有效的治疗措施。其治疗包括:
(1)一般治疗:应尽量去除一切可能引起发病的因素,养成良好的饮食习惯,饮食宜规律,不暴饮暴食,戒烟忌酒,避免使用损伤胃黏膜的药物如阿司匹林、消炎痛、红霉素、可的松等。
(2)保护胃黏膜:应尽量减少胃酸药物的应用,注重加强胃黏膜屏障,避免黏膜损害。
(3)清除幽门螺杆菌:对幽门螺杆菌阳性者,应积极进行根除幽门螺杆菌。目前多选用胶体铋剂+克拉霉素+阿莫西林或甲硝唑或替硝唑三联疗法根除幽门螺杆菌,疗程2周。
(4)增强胃排空能力:促胃肠动力药可加速胃排空能力,防止十二指肠液、胆汁反流等对胃黏膜的损害,常用药物有多潘立酮(吗丁啉)和莫沙比利等。
■中药治疗慢性萎缩性胃炎疗程比较长
慢性萎缩性胃炎属于中医学“痞满”、“胃痛”、“嘈杂”等范畴。其病因与饮食不节、郁思恼怒、劳倦内伤、素体虚弱、久病体虚、用药不当等有关。本病本虚
以脾胃气虚、阴虚为主,标实则表现为气滞、血瘀、湿阻、痰凝、热毒等。治疗可分为以下几种进行辨证论治:
(1)肝郁气滞:胃脘胀满,两胁胀痛,胸闷喜叹息,嗳气频频,每因情志因素而加重,大便不畅,舌质淡红,苔薄白,脉弦。治法:疏肝和胃,理气解郁。方药:柴胡疏肝散加减,柴胡10克,赤白芍各10克,川芎6克,香附10克,陈皮10克,枳壳10克,旋覆花10克,广郁金10克,延胡索10克,木香6克,丹参30克,莪术6克,焦三仙各10克。
(2)肝胃郁热:胃脘胀满,灼热疼痛,心烦易怒,泛酸嘈杂,口干口苦,大便干结,舌红苔黄,脉弦或数。治法:疏肝理气,泄热和胃。方药:左金丸合泻心汤加减,黄连6克,吴茱萸3克,黄芩10克,大黄6克,陈皮10克,清半夏10克,茯苓15克,延胡索10克,香橼皮10克,佛手6克,蒲公英30克,枳实10克,全瓜蒌15克,丹参30克,焦三仙各10克。
(3)湿热内蕴:胃脘胀满,头晕目眩,头重如裹,身重肢倦,恶心呕吐,不思饮食,口渴,小便不利,舌胖、边有齿痕,苔黄腻,脉沉滑。治法:清热化湿,理气宽中。方药:黄连温胆汤加减,黄连6克,吴茱萸3克,陈皮10克,清半夏10克,茯苓15克,山栀10克,枳实10克,竹茹10克,通草6克,木香6克,砂仁3克,蒲公英30克,焦三仙各10克。
(4)脾胃虚弱:胃脘胀闷,时轻时重,不思饮食,身倦乏力,少气懒言,大便溏薄,舌质淡,苔薄白,脉沉弱。治法:健脾益气,和胃消胀。方药:香砂六君子汤加减,太子参15克,生白术15克,陈皮10克,清半夏10克,茯苓15克,木香6克,砂仁3克,扁豆10克,香橼皮10克,佛手6克,蒲公英30克,丹参30克,焦三仙各10克。
(5)胃阴亏虚:胃脘胀闷,嘈杂灼痛,口燥咽干,五心烦热,消瘦乏力,口渴不欲饮,大便干结,舌红少津,脉细数。治法:养阴益胃,消痞和中。方药:益胃汤加减,北沙参15克,生地15克,麦冬10克,当归10克,芍药15克,延胡索10克,香橼皮10克,佛手6克,木瓜10克,蒲公英30克,丹参30克,焦三仙各10克。
(6)瘀血停滞:胃脘胀痛,疼痛固定,食后加剧,入夜尤甚,或有吐血黑便,舌质紫暗或有瘀斑,脉涩。治法:活血化瘀,和胃消胀。方药:桃红四物汤合丹参饮加减,丹参15克,檀香6克,砂仁3克,陈皮10克,清半夏10克,桃仁10克,红花10克,当归10克,赤芍10克,生地15克,莪术6克,田三七3克,茯苓15克,焦三仙各10克。
■常用的中成药需要辨证论治选择,不能盲目自服
(1)胃苏冲剂或气滞胃痛冲剂:适用于肝郁气滞证,每次1包,每日3次。
(2)胃宁冲剂:适用于肝胃郁热证,每次1包,每日3次。
(3)荜铃胃痛冲剂:适用于瘀血停滞证,每次1包,每日3次。
(4)养胃舒胶囊:适用于胃阴亏虚证,每次2粒,每日3次。或养胃冲剂,每次1包,每日3次。
(5)温胃舒胶囊:适用于脾胃虚寒证,每次2粒,每日3次。
(6)阴虚胃痛冲剂:适用于胃阴亏虚证,每次1包,每日3次。
(7)香砂六君子丸:适用于脾胃虚弱证,每次1包,每日3次。
(8)摩罗丹:适用于湿热内蕴,瘀血停滞证,每次9克,每日3次。
(9)胃复春片:适用于脾胃虚弱,湿热内蕴证,每次4片,每日3次。
■患上慢性萎缩性胃炎不要慌
得了慢性萎缩性胃炎的患者,要对萎缩性胃炎有一个正确的认识。要保持精神上的乐观,不要恐慌。如果负担过重,会引起体内神经、内分泌混乱,降低胃黏膜的抗病能力,加速胃炎的发展。其次,生活要规律,避免饮酒吸烟,避免饮食过度和吃强刺激性食物。最后要坚持服药和定期复查。每天吃些螺旋藻片是很有好处的。参考文献:http://www.colossalbio.com/product/ask.asp?id=59
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