这样眩晕？是否就叫美尼尔氏？

显示全部楼层 · 2009-1-30 06:28:38

二个月前一次突发性的眩晕，天旋地转，动则呕吐，经使用金纳多、复方丹参点滴之后好转，但二个月来一直不敢太快低头，睡觉时不敢转向右侧，否则又会天旋地转，但站着和坐着可以慢慢转动头部而不晕，医院有说美尼尔，有说颈椎病，女性，50岁，平时血压扁低，晕时血压稍高，请专家诊断，究竟什么病？如何治疗？

这应该不是美尼尔氏征而是颈椎病----基底动脉供血不足。它大多发生于中年以上的患者，多有动脉硬化或颈椎病病史。临床病症多式多样，相当复杂，主要表现是其供血区域的功能缺损。临床上，椎-基底动脉供血不足最常见的症候是眩晕，其次为视力障碍、共济失调、头痛、意识障碍及脑干定位证。
眩晕常常是它的首发症状。眩晕的性质可为旋转性、浮动性、移动性或双下肢发软、站立不稳，自觉地面摇晃、倾斜。也有相当多的患者眩晕症状并不明显，只有"头晕眼花"的感觉。有的伴有单侧或双侧耳鸣及听力减退，听力检查为神经性耳聋。耳蜗症状的出现，提示基底动脉的分支内听动脉供血不足.眩晕可自发，也可因患者转换体位，头颈部屈伸和转动时诱发，或使已有眩晕加剧。
它的治疗包括以下3方面：
1.针对各种危险因素的治疗。这类药物是针对高血压、糖尿病、高脂血症等诱发因素所进行的病因治疗，包括各种降血压药、治疗糖尿病药、降脂药等。
2.改善脑部的血液供应和脑细胞的代谢。主要有3类：（1）防止血小板聚集，降低血液粘滞性；（2）选择性扩张脑血管，增加脑血流量；（3）改善脑细胞代谢。
3.发作时的对症治疗。发作时用药以减轻症状，发作间期无需应用，这类药物常可引起头昏和困倦感觉。
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