进一段时间,我母亲的脚趾甲有好几个‘糠了’我不知道您是不是能

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查看11 | 回复3 | 2010-3-7 23:35:14 | 显示全部楼层 |阅读模式
进一段时间,我母亲的脚趾甲有好几个‘糠了’我不知道您是不是能
女 | 52岁
2010-03-07 23:35:14
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健康咨询描述:
进一段时间,我母亲的脚趾甲有好几个‘糠了’ 我不知道您是不是能明白我的意思,脚趾甲就是跟木头的感觉一样,又厚又硬。请问一下这是怎么回事啊
我母亲今年52了有糖尿病

想得到怎样的帮助:请问一下这是怎么回事啊
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千问 | 2010-3-7 23:35:14 | 显示全部楼层
病情分析:
根据描述,有趾甲甲板增厚,部分甲下空
且有糖尿病,要警惕甲真菌病(灰指甲)
指导意见:
建议去医院皮肤科做个趾甲的真菌镜检,明确一下。
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千问 | 2010-3-7 23:35:14 | 显示全部楼层
你好,这是典型的血管供血不好的一种表现,下肢动脉硬化闭塞症的表现,可以到专科去做个双下肢的动脉彩超看看.
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千问 | 2010-3-7 23:35:14 | 显示全部楼层
你好,你母亲的脚趾甲又厚又硬,并且有糖尿病史。首先初步考虑甲癣(灰指甲)可能性大。

甲癣是皮肤癣菌侵犯甲板所致的病变,最常见的致病菌为红色毛癣菌,由于甲板较厚,外用药物难以透入,感染常不易治愈。
临床表现 1.常单个发病,逐步累及其他指、趾甲; 2.病甲增厚、不平、松脆和变形,色灰白或污黄无光泽;
3.常伴发手、足癣。 诊断依据 1.起病特点; 2.病甲损害特征; 3.甲屑直接镜检可见菌丝,真菌培养阳性。
如何治疗:
治疗原则
1.应同时治疗伴发癣病; 2.刮除病甲再外用抗真菌制剂; 3.手术拨除病甲再外用抗真菌制剂;
4.必要时内服系统抗真菌药治疗。
用药原则
1.单个或损害数量较少者,可选用尿素霜包封软化拔甲或手术拔甲后,局部外用抗真菌制剂治疗;
2.泛发性损害者,可内服斯皮仁诺或疗酶舒治疗。
【治疗药物简介】
近远堂亮甲水:纯中药制剂,其中的中药有清洗指(趾)甲的、有营养指(趾)甲的、有协助渗透指(趾)甲的。有强大的穿透杀菌功能,能有效杀灭甲下深层真菌,疗效佳。
“灰指甲”,学名称为甲癣,甲真菌病,是由皮肤真菌侵犯指(趾)甲而引起的皮肤类传染性疾病。多表现为甲变色、增厚、污秽物堆积或甲板破坏、缺失。
目前临床上根据癣菌侵入的部位及深浅,一般可分为如下几种类型:
1、 近端甲下型:较少见,多数继发于甲沟炎。先是甲板靠近甲皱裂处(即甲板的近心端)发白,尔后渐渐扩大成斑,最终局部甲板缺失,扩至全甲。此型仅红色毛癣菌和玫瑰色毛癣菌所致。
2、 远侧端甲下型:初表现为甲的远端(侧缘)甲板面出现不规则的小片白斑,随后变成无光泽的灰斑,并逐渐变为黄棕色直至黑色。不久甲板变质,甲下角质碎屑堆积、甲床增厚。最后甲板变萎缩,偶有出血。此型常由红色、石膏样或絮状表皮癣菌引起。
3、 白色表浅型:常见于指趾甲。表现为甲板表面有白点或白色1毫米直径大小的斑片,病甲呈脆性而刮落。此型仅由石膏样毛癣菌或霉样菌、镰刀菌及曲菌所致。
4、 全甲营养不良型:这并不多见,常为以上各型最终发展的结果。表现为全甲失去光泽、变质、增厚或碎裂、脱落后留下异常增厚的甲床。
5、 慢性皮肤粘膜念珠菌性甲型(或真性念珠菌甲癣):表现为全甲变质、膨起、松脆,表面疣状,凹凸不平。
6、 慢性甲沟炎型:表现为外侧甲皱襞及近端甲皱、表皮护膜变质或变棕色。最重要的特点是有甲沟炎存在,甲周皱襞肿胀而没有甲下角化过度,可有少量渗液但从不出脓。此型亦多由念珠菌引起。
7、真菌性甲型:表现为脚气浓重(俗称“香港脚”)趾沟腐烂、水疹。
甲癣的外治法
削甲法 用刀片将病甲轻轻削薄或刮薄(以不让其出血,也不使产生痛感为度),病甲长出来则再予削刮。同时,每日用癣药水、癣药膏外涂或用药液浸泡:可选用普癣水、复方土槿皮酊或:10%硫黄软膏等,也可用30%冰醋酸溶液、5%碘酊等;浸泡可用藿黄浸剂、甲癣浸泡液等。直到病甲除尽,正常的新甲完全长好为止。一般指甲癣的疗程需3~4个月,而趾甲癣的疗程需4-6个月。
拔甲法 于治愈其他癣病后,手术拔除病甲。待伤口愈合后,每日外涂癣药(可选用上述癣药水或癣药膏),直到正常的新甲完全长好为止。
哪些人易感染甲癣?
1、不注意个人卫生;
2、长期与水或化学物直接接触;
3、营养不良者;
4、指甲受外伤或冲击,可能导致真菌侵入的缺口;
5、经常与灰指甲患者接触;
6、手足癣、乾癣、湿疹、扁平苔癣、牛皮癣等皮肤病可能伴发灰指甲

以上是对“进一段时间,我母亲的脚趾甲有好几个‘糠了’我不知道您是不是能”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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