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什么是完全性右束支传导阻滞?
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什么是完全性右束支传导阻滞?
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2009-1-30 06:28:38
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我是给我父亲问的,他最近体检时,心电图旁边注解:1、完全性右束支传导阻滞;2、左前分支传导阻滞。我父亲今年67岁了,平时只是感觉睡觉的时候双臂麻木,后背不规则痛。请知道的医生帮忙回答一下。谢谢了!
完全性右束支阻滞多见于风湿心、肺原心、房间隔缺损和冠心病.左前分支阻滞多见于血血压,冠心病.
提问者对答案的评价:
老年人,体检心电图出现完全性右束支传导阻滞+左前分支传导阻滞,这通常是冠心病的心电图表现。右束支及左前分支依靠冠状动脉前降支供血,最易受到缺血与损伤,当冠状动脉一支或数支有狭窄或阻塞等病变时,则可发生右束支及左前分支传导阻滞;这也是在前壁或前侧壁梗塞时,常出现右束支及左前分支传导阻滞的原因。另外,在慢性冠状动脉供血不足时,由于慢性缺血造成传导组织纤维化,从而引起右束支及左前分支传导阻滞。所以老人虽无明显的冠心病症状,但体检发现心电图有完全性右束支传导阻滞+左前分支传导阻滞,应按冠心病抗心肌缺血治疗,以防止进一步发展为完全性房室传导阻滞。感觉睡觉时双臂麻木,后背不规则痛,这可能是由于颈椎骨质增生,睡觉时脊神经根受压所致。建议做心脏超声、颈椎片等检查,必要时做冠状动脉造影,以进一步明确诊断,并积极治疗。
心脏冲动的传导从窦房结开始,到达心室有3条路径可走:右束支、左前分支、左后分支。现在你父亲有2条路不通了,但是还有一条路可走。建议:平时注意观察心率和心律,即心率不低于60次/分,心律要规整,出现不齐及时就医。
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