被确诊为盆腔炎且有混合性包块，用手术吗？

显示全部楼层 · 2010-3-22 16:17:45

被确诊为盆腔炎且有混合性包块，用手术吗？
女 | 31岁
2010-03-22 16:17:45
3人回复

健康咨询描述：
先期常有发烧，小腹痛且此症状正处于经期，导致经期过长且血色发暗。
正处月经期，所以先期被误当做痛经了，所以耽误了诊断且加重了病情

曾经的治疗情况和效果：
于3月18日超声影像报告为:右附件区可见5。2*3。5厘米不均匀低回声，其间可见3。8*2。6厘米液性暗区，为混合性包块。后打了5天的消炎针后于3月22日再复查，采超报告结果:左侧卵巢3。4*2。1厘米，内见多个小无回声区。右附件区见5。0*3。0厘米无回声区，形态欠规则，内见细密的强回声光点及分隔光带。其周边可见正常卵巢组织回声，在小3。2*1。7厘米。右侧附件区囊性肿物。
想得到怎样的帮助：像我这种情况用手术吗？如继续打消炎针会使这么大的囊性肿物慢慢吸收恢复吗？哪种方法可避免再度复发的可能性最小？

千问 · 2010-3-22 16:17:45

病情分析：
在临床治疗盆腔炎一般不做手术，多采取综合措施，包括全身支持疗法、盆腔注射给药、中医中药治疗、物理治疗、抗生素应用等等，但是，如果盆腔炎出现附件脓肿，用抗生素治疗无效的话，就要做手术治疗了。
指导意见：
建议您先打3天消炎针，看看病情是否好转，如果还是没有见效的话，就要选择手术治疗了，建议您在治疗期间禁止性生活，注意卫生，保持心情愉快等。

千问 · 2010-3-22 16:17:45

病情分析：
混合性包块多考虑为炎性的包块,一般也就是做抗炎的治疗,用消炎的药物口服或者注射用.疗程会长些,一到两周,用药期间要注意有无霉菌性阴道炎的发生.
除此外,这个包块还要考虑有无卵巢巧克力囊肿的可能,因为仅从B超检查来看不能完全区分开的.可以配合中医中药来做消包块的治疗.
如果抗炎治疗后不能使包块消退,就要考虑手术摘除这个包块了.
指导意见：
左侧卵巢的小无回声区是正在发育中的卵泡,不用理会.
就算是炎症,这次治疗愈后,也还是有复发可能.主要预防就是注意性生活及平时的外阴卫生,加强体质,尽量避免宫腔操作.这样就可以减少复发的可能性.

千问 · 2010-3-22 16:17:45

指导意见：
右侧附件的不均质低回声，是考虑有附件脓肿，用药后腹痛减轻，包块有减少，可以再继续用药一段时间，因为炎症还没有得到完全的控制。现在它已经吸收掉一部分了，继续用药，应该可以完全吸收掉的，可以配合做右侧下腹部的热盐敷，能改善局部循环，促进炎症的消退。右附件的5.3×3.0厘米无回声区内细密强光回声这个囊肿要考虑是卵巢巧克力囊肿，属于子宫内膜异位症的一种情况，它可以导致反复发生的下腹疼痛，经期会有加重，这方面没有特别的治疗方法，如果近期没有要孩子的计划，可以服用妈富隆半年后复查看看，妈富隆这个药物有抑制内膜生长的作用。如果用药处理无效，囊肿有增大，可以考虑做腹腔镜下的囊肿摘除术。

千问 · 2010-3-22 16:17:45

病情分析：
你好！一旦有包块的话建议及早手术治疗，不然很容易癌变，靠药物治标不治本，只是暂时的缓解疼痛，不能彻底治愈。
指导意见：
建议到正规医院妇科进行宫颈口分泌物的淋球菌培养，或做后穹窿穿刺，抽取分泌物进行淋球菌培养，根据检查结果，即可确诊是否为淋球菌感染。
以上是对“被确诊为盆腔炎且有混合性包块，用手术吗？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

2010-03-22 17:04

ask9646646cc
追问
请问您所说的“进行宫颈口分泌物的淋球菌培养，或做后穹窿穿刺，抽取分泌物进行淋球菌培养，根据检查结果，即可确诊是否为淋球菌感染。”是什么意思啊？附件：点击查看大图