病态窦房结綜合证

显示全部楼层 · 2010-4-7 13:27:18

病态窦房结綜合证
男 | 34岁
来自广西
2010-04-07 13:27:18
2人回复

健康咨询描述：
，心慌，无力，无精神
昨天

曾经的治疗情况和效果：
2009年6月装了起博器，现在心电图正常。
想得到怎样的帮助：请问该怎么治疗，吃些什么药

千问 · 2010-4-7 13:27:18

病情分析：
您好，根据你的叙述和病情，患了病窦综合征的，安装起搏器术后的，还是需要药物治疗的。
指导意见：
根据你的叙述和病情，首先引起病窦综合征的病因，然后根据病因可以应用抗心律失常的药物如倍他乐克片，其他针对原发病的药物的。

2010-04-07 19:30

ask98088005d
追问
心慌有什么危害,发生心慌时该怎么办最好.谢谢附件：点击查看大图

2010-04-07 19:47医生回答：
您好，心慌时往往会引起脑和心脏中药脏器供血的，会出现头晕、胸痛症状的，平时可以应用倍他乐克片可以预防的。一旦发现心慌严重时建议屏气深呼吸，闭目平卧静息。平时避免饮酒、浓茶、情绪激动。

2010-04-07 19:49

ask98088005d
追问
有没有生命危险的附件：点击查看大图

2010-04-07 19:53医生回答：
您好，若是不动的情况下出现心慌易引起心源性休克的，若是运动过程中出现心慌一般没有生命危险的。出现严重的心慌，及时治疗就行了。

千问 · 2010-4-7 13:27:18

病情分析：
简称病窦综合征，又称窦房结功能不全。由窦房结及其邻近组织病变引起窦房结起搏功能和（或窦房传导障碍，从而产生多种心律失常和临床症状。大多于40岁以上出现症状。据上海医科大学附属中山医院资料，有明确症状患者的年龄40～50和60～70岁最多见。
窦房结及其邻近组织的病变引起窦房结起搏功能和（或）窦房结传导障碍，从而产生多种心律失常和临床症状。病因有冠心病、风湿性心脏病、高血压心脏病等，可能以窦房结及其邻近组织的特发性纤维化变性最常见。以心率缓慢所致的脑、心、肾等脏器供血不足尤其是脑供血不足症状为主，如心悸、乏力、头晕、近乎晕厥甚至晕厥等症状。合并快速心律失常时称为慢-快综合征。治疗应针对病因，无症状者可定期随诊，有时显脑供血不足症状如近乎晕厥或晕厥者宜安置按需型人工心脏起搏器，必要时再加用药物控制快速心律失常。
指导意见：
良性早搏与精神、情绪、过度疲劳、过多吸烟、饮酒、喝浓茶有关。老年人中良性早搏十分常见。患有心脏疾病，如冠心病、风湿性心脏病、充血性心力衰竭、心肌病、心肌炎时，更易出现室性早搏。
良性早搏如症状不明显，不需用抗心律失常药物治疗，应加强锻炼，增强体质，保持情绪稳定、戒烟，少饮酒和浓茶。不少良性早搏病人的自觉病状是精神紧张所致，医护人员的不正确解释导致医源性病状。少数病人确有与早搏相关病状，可酌情选用β阻断剂、普罗帕酮、美西律、莫雷西嗪等。
器质性心脏疾病引起的心律失常多见，如冠心病，尤其是心肌梗死后和心力衰竭。对这些病人使用上述药物，可明显增加病人死亡与猝死的风险。
因此，对良性早搏病人来说，重点在于解除顾虑，不用特殊药物，即使早搏持续存在，也会预后良好。
对于有器质性心脏病的早搏病人，不可滥用抗心律失常药物，而应针对基础心脏病治疗。如对心肌梗死后病人，提倡使用阿司匹林、β阻断剂、血管紧张素转换酶抑制剂和“他汀”类降脂药物等。而对心力衰竭病人，提倡使用血管紧张素转换酶抑制剂、β阻断剂，症状明显的病人，应使用利尿剂和地高辛。