患者女,38岁,身体状况良好,此次自愿查验是否有乙肝

显示全部楼层 · 2010-12-6 19:18:42

患者女,38岁,身体状况良好,此次自愿查验是否有乙肝
女 | 38岁
2010-12-06 19:18:42
8人回复

健康咨询描述：
患者女，38岁，身体状况良好，此次自愿查验是否有乙肝，想打乙肝疫苗。化验结果:1.乙肝表面抗原:阴性

2.乙肝表面抗体:阳性

3.乙肝e抗原 ; 阴性

4.乙肝e抗体: 阳性

5.乙肝核心抗体:阳性

曾经的治疗情况和效果：
没有做过治疗
想得到怎样的帮助：医生开药:肝宁片，10合，吃35天，可以治好吗？治好后，还会反复吗？谢谢。

千问 · 2010-12-6 19:18:42

病情分析：
您好！
1.乙肝表面抗原：阴性------阴性，提示未检测出乙肝表面抗原或是乙肝病毒被清除
2.乙肝表面抗体：阳性------保护性抗体，阳性提示乙肝疫苗接种成功或是乙肝痊愈，产生保护性抗体
3.乙肝e抗原 ; 阴性------阴性，提示病毒复制被抑制
4.乙肝e抗体：阳性------阴性，提示病毒复制被抑制
5.乙肝核心抗体：阳性----阳性，提示既往感染过乙肝病毒
指导意见：
上述检测结果提示乙肝病毒感染后已愈，现处于康复期，已产生保护性抗体。目前不用特殊治疗。

2010-12-16 21:51

ask13288015b7
追问
做怎样的检查才能知道抗体滴度附件：点击查看大图

2010-12-16 23:00医生回答：
您好！要想知道乙肝表面抗体的滴度水平，需要做乙肝表面抗体定量检测

千问 · 2010-12-6 19:18:42

指导意见：
你好！你的情况是以前感染过乙肝病毒，但是被你的身体清除了，现在有表面抗体，核心抗体的阳性，就提示以前感染过乙肝病毒表面抗体的阳性提示，现在对乙肝病毒有免疫力。

千问 · 2010-12-6 19:18:42

病情分析：
你的这种情况是属于小三阳的表现的，目前的肝功能具体情况你并没有检查的
指导意见：
单纯的针对小三阳建议你不必治疗的，上述药物你吃十年也不可能治好小三阳的，，建议你可以进行一下肝功能以及DNA检查等等详细的了解病情
以上是对“患者女,38岁,身体状况良好,此次自愿查验是否有乙肝”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

千问 · 2010-12-6 19:18:42

病情分析：
你好，你的情况属于感染的恢复期，疾病向着痊愈的方向发展，已经产生了保护性抗体，但体内的病毒尚未清除干净，还需要治疗。
指导意见：
你的情况治疗效果应该是很好的，因为本身你没有临床症状，且疾病向着好的方向发展，可以配合药物治疗清除病毒。一般这种情况是可以治愈的，要有信心。
痊愈后一般指标显示-+--+或是-+---。这种情况一般表示病毒清除干净了，治愈后不会再次感染，因为自身的抗体可以抵御乙肝病毒的再次侵入。

2010-12-16 21:41

ask13288015b7
追问
大夫，你好，我这种情况怎样才能知道抗体在减弱。为什么会自己产生抗体，不是感染乙肝就治不好了嘛？附件：点击查看大图

2010-12-16 21:49医生回答：
你好，抗体是免疫应答的产物，就是说只要有感染，痊愈后都会产生抗体。但乙肝的抗体有三种，有保护作用的是乙肝表面抗体，就是第二项此项阳性也是我们进行乙肝免疫的目的。E抗体是病毒复制减弱后出现的抗体，它的出现表明已经进入恢复期。而最后一项核心抗体是感染后遗留的标志，不代表病毒的存在，所以即使是阳性，也不要担心，只要除2以外的几项是阴性的，就没有病毒存在了，也无需治疗了。要知道抗体是否减弱只有做定量试验才能看出来，而一般的乙肝五项是定性试验，只能看出阴性阳性而不能看出具体的滴度。

千问 · 2010-12-6 19:18:42

病情分析：
你的情况是三抗体阳性，是既往感染乙肝，现在已经恢复。
指导意见：
建议你检查乙肝DNA，看一下是否有病毒复制。如果有复制的话，需要乙肝抗病毒治疗。同时检查肝功能。
医生询问：
你有没有检查肝功能？转氨酶是否正常？

2010-12-06 19:32

ask13288015b7
追问
肝功能正常，转氨酶也正常附件：点击查看大图

2010-12-06 20:01医生回答：
如果转氨酶正常的话，胆红素正常的话，就不需要保肝治疗了。你现在需要检查一下乙肝DNA定量，看一下病毒情况。

2010-12-15 20:26

ask13288015b7
追问
大夫你好，根据你的建议我作了肝功检查，只有间接胆红素22.6，参考值为1.7-13.7，做了乙肝DNA，结果附件：点击查看大图

2010-12-16 17:17医生回答：
你好，你的DNA结果显示病毒没有复制，肝功能检查基本是正常的，所以你不需要药物治疗了。你的情况只需要半年定期复查肝功能和乙肝两对半就可以了。

2010-12-16 20:45

ask13288015b7
追问
我以后会不会再成为小三阳或大三阳，我们这里的医生说第二项是阳性说明有抗体，对吗？靠自身的免疫是否能将乙肝DNA变成没有？我是否要定期打乙肝疫苗，谢谢。附件：点击查看大图

2010-12-16 21:09医生回答：
像你现在的情况，一般情况下是不会变成小三阳或者大三阳的。你们的医生的说法是对的，第二项的抗体是因为你感染过乙肝之后获得的。你的情况暂时不需要打乙肝疫苗，你必须定期复查乙肝和肝功能，DNA的量，以防复发。如果第二项的抗体变弱的话，需要注射乙肝疫苗。祝你健康。

千问 · 2010-12-6 19:18:42

病情分析：
您好！肝宁片能保护肝功,防止肝硬化的发生.也有抗病毒的作用，并且副作用较小，没有耐药性。具体的疗效也是因个体差异而不同的。
指导意见：
其实并不能说完全治好乙肝，但是可以起到保护肝功能，抗病毒的作用。在医学上治愈乙肝是一个世界性的难题。祝您健康！

千问 · 2010-12-6 19:18:42

病情分析：
你好，你是乙肝五项检查中第2，4,5项是阳性，那说明你是曾经感染过乙肝病毒，现在处于恢复阶段。
指导意见：
目前这样的情况一般是可以痊愈的，不用紧张，也是可以不用药物的，只要过段时间复查一下就可以了。
以上是对“患者女,38岁,身体状况良好,此次自愿查验是否有乙肝”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

千问 · 2010-12-6 19:18:42

乙肝“两对半”检测内容包括表面抗原、表面抗体、e抗原、e抗体以及核心抗体。其中表面抗原、e抗原和核心抗体呈阳性为大三阳，表面抗原、e抗体和核心抗体呈阳性为小三阳。大三阳和小三阳与病情轻重无关，所以您可以放心。