小三阳的一点疑问

显示全部楼层 · 2010-11-2 08:53:34

小三阳的一点疑问
男 | 23岁
悬赏1个健康币
2010-11-02 08:53:34
7人回复

健康咨询描述：
患者男，23岁。
经检查:
两对半，小三阳。
肝功能，正常。
病毒DNA，低于5.0+2，正常。

想得到怎样的帮助：第一个问题:所谓的“小三阳转阴”是指病毒DNA转阴还是两对半结果转阴呢？
【附，个人理解】病毒DNA控制在500以下就是转阴，那么转阴应该很容易吧，毕竟西药抗病毒很强。既然如此，医学界说小三阳转阴的概率很低是怎么回事呢？（不属问题，不用回答）
第二个问题:两对半结果能转阴吗？如果能，是吃什么药呢？好像吃药只是抑制病毒数目而已，而两对半阳性是由免疫复合物来影响结果的，难道药物已经可以清除免疫复合物了？

千问 · 2010-11-2 08:53:34

病情分析：
您好！治疗意义上的小三阳转阴一般来说是指的病毒转阴。
指导意见：
医学上所说的小三阳转阴是指小三阳发生自然阴转的几率，这个比大三阳发生自然阴转的几率低。两对半结果可以转阴，但是依靠药物治疗发生表抗阴转的病例还比较少。药物只能抑制病毒在细胞内的复制，对于病毒整合进入细胞DNA的CCDNA没有作用，所以采用药物抗病毒发生表抗阴转的，很有可能是病毒的基因发生变异。免疫复合物的清除是机体自己完成的工作。病毒消除了免疫复合物就会降解。

2010-11-02 09:17

ask124889769c
追问
唉，其实这是个无解的问题。病毒消除了免疫复合物就会降解，但是目前仍无能够彻底查杀病毒的解决方案，所以我想来想去，就让它保持阳性吧。反正阳性吓不倒我。呵呵。附件：点击查看大图

2010-11-02 09:20医生回答：
这种态度是正确的！

千问 · 2010-11-2 08:53:34

病情分析：
第一是两对半的结果转阴
指导意见：
两对半的结果转阴是非常困难的，应该住院治疗，给予静脉输液干扰素，还有其他保肝的药品，需要很长的时间现在消除免疫复合物的药物还没有呢。
医生询问：
希望早日康复

千问 · 2010-11-2 08:53:34

病情分析：
您好，所谓的“小三阳转阴”是指两对半结果转阴，但是在现有医学条件下是比较困难的，一般来说如果肝功能正常并且病毒DNA量处于正常范围的话，无须药物治疗的。
指导意见：
您的情况建议不必担心，由于肝功能正常并且病毒DNA量处于正常，所以无需进行药物治疗，平时注意保养，定期复查即可。日常生活中注意避免过度劳累、忌酒、饮食避免辛辣刺激性食物。
以上是对“小三阳的一点疑问”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

千问 · 2010-11-2 08:53:34

病情分析：
医学上说的转阴是两对半转阴，但是有些广告迷惑患者就说是病毒DNA定量转阴
指导意见：
小三阳转阴，有少数的患者两对半转阴的，目前机理还不是很清楚，有的人长期坚持锻炼，食物调理就转阴了。需要用药物治疗的小三阳见于以下情况：
1.有明显的症状，如疲倦、食欲不振、腹胀、肝区不适等。
2.肝功能反复波动，转氨酶、血清胆红素升高，白蛋白降低等。
3.乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBVDNA)检查呈阳性者。
医生询问：
有其他的不舒服吗？

千问 · 2010-11-2 08:53:34

病情分析：
两对半，小三阳。
肝功能，正常。
病毒DNA，低于5.0+2，正常。
指导意见：
目前在医学界里，还没有能力让乙肝患者的所有指标转阴的。

千问 · 2010-11-2 08:53:34

病情分析：
您好，您的第一个问题是指病毒DNA转阴。两对半结果能转阴是指“大三阳”转为“小三阳”。
指导意见：
医学界说“小三阳”转阴几乎是不可能的，对于“小三阳”的治疗，主要控制病毒复制、保持肝功能正常，这样可以延缓肝脏纤维化、肝硬化的过程，最终延长患者生命，提高或者保持患者生活质量。

2010-11-02 09:10

ask124889769c
追问
哎呀我的天，李医师你这句“这样可以延缓肝脏纤维化、肝硬化的过程，最终延长患者生命”好吓人。给人的感觉就是小三阳已经跟“提前死亡”打上了等号了。难道一个人患了小三阳之后的寿命会比没患之前要短吗？附件：点击查看大图

千问 · 2010-11-2 08:53:34

病情分析：
鉴于你的疑问，我简单解释下。小三阳和大三阳的区别主要是看乙肝标志物检测的结果不同而定的。
指导意见：
小三阳转阴主要是指自身产生相对应的抗体，抵制病毒的复制和传染，而不是和病毒DNA有关的。转阴之后，说明已处于恢复期，传染性低。
以上是对“小三阳的一点疑问”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！