缺氧缺血性脑病 病情如何

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查看11 | 回复1 | 2011-8-13 22:27:55 | 显示全部楼层 |阅读模式
缺氧缺血性脑病 病情如何
保密 | 0个月
2011-08-13 22:27:55
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健康咨询描述:
所患疾病 缺氧缺血性脑病
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
1
以下为新生儿住院三天,出院小结:
出生:2011-06-24
入院诊断: 高危儿 新生儿黄疸 新生儿缺氧缺血性脑病
诊疗经过(包括入院时情情况):
患儿因”洋水III度”混浊出生30分钟入院. 查体:神志清,反应可,足月儿貌,哭声响,呼吸不规则,三凹征(-),唇周肢端稍青紫,躯干皮肤尚红润,前囟平软,双肺呼吸音粗,可闻及少许痰鸣音.HR140/分,律齐,心音有力,未闻及杂音,腹平软,脐包扎无渗血,肝脾肋下未及,四肢肌张力正常,肢端暧.6月26日始出现皮肤黄染,入院后给以保暖,吸氧,保持呼吸首通畅;防感染,防出血等治疗.三天后,在我们要求下,28号出院,并打一个星期的护脑吊针.
出院时情况:
患儿偶有双下肢抖动,无发热及体温不升,无抽搐,尖叫,无气促,无呕吐,吮奶有力,大小便已解,PE:神清,精神反应可,呼吸平顺,三凹征(-).全身皮肤轻度黄染,皮测19U,前囟平软,唇红,双肺呼吸粗,未闻及干湿性啰音.心音有力,律齐,未闻及杂音,腹平软,肝脾肋下未及.肠鸣音正常,四肢肌张力正常.头颅B超示: HIE图像
2
新生儿科入院记录(1)
患儿为第2胎第2产,胎龄39+2,因宫内窘迫于2011-06-24 10:30在兴宁市妇幼保健院产科顺产生生.洋水III度,混浊,脐带绕颈1周,胎盘未见明显异常,无窒息抢救史,出生Apgar评分1分钟为8分,5分钟评分为9分,出生体重3.0KG,患儿生后不久唇周肢端稍青紫,无明显气促,哭声响,于断脐后拟”高危儿”由手术室转入新生儿科进一步诊治. 出生以来患儿无体温不升,无尖叫,无抽搐,未开奶,未解胎粪,未解小便.

曾经的治疗情况和效果:
1
6月26,27 28号住院 三天后我们要求出院,其后打了一个星期的护脑吊针.
住院期间做过,超声检查, 检查部位: 颅脑,
超声描述:
脑切面形态结构正常,脑中线居中,大脑纵裂无增宽,脑实质内回声不均匀,颅脑内可见少许散在光点回声,左侧侧脑室宽2mm右侧侧脑室宽约3mm, 第三,第四脑室未见明显扩张.
超声提示:HIE (轻)
2
一个月后,7月28日,到梅州市人民医院做螺旋CT检查
检查部位: 头颅
头颅CT平扫: 双侧大脑半球结构对称,灰白质对比尚可,脑实质未见明确异常密度影,脑室系统形态,大小及密度未见异常,脑沟,脑裂未见明显增宽,脑中线结构居中,小脑,脑干未见明显异常.
意见: 头颅CT平扫未见明确病变.
想得到怎样的帮助:现在小孩一切正常,和其它正常小孩无什么区别,唯有令人担忧的是,哭闹及使劲伸脚时,双脚会有1秒左右的发抖,有时是单脚发抖. 喝望大夫解释我儿” 缺氧缺血性脑病”病情如何,预后如何. 前后B超及CT的结果来看,此病是否已经恢复. 是否有更好的方法来检查,此病的病情及预后
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千问 | 2011-8-13 22:27:55 | 显示全部楼层
您好,孩子的情况考虑应该是正常的,目前不考虑病态的,




2011-08-21 20:11

wyqqw
追问
请问大夫,我儿现在是60天了, 还不会抬头,府卧抬头不会,用手轻轻托住它的头,或下巴,才有点抬起, 现在也喜欢竖着抱,但自己抬不直,要大人的手扶着才行. 请问大夫正常吗? 附件:点击查看大图

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