南昌在哪里治疗白喉

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南昌在哪里治疗白喉

发病时间:不清楚
南昌在哪里治疗白喉

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千问 | 2014-9-20 03:03:00 | 显示全部楼层



李晓华
副主任医师
南昌九四医院
三甲

提问
白喉是由白喉杆菌所引起的一种急性呼吸道传染病,以发热,气憋,声音嘶哑,犬吠样咳嗽,咽、扁桃体及其周围组织出现白色伪膜为特征。轻型咽白喉症状主要包括:发热和全身症状轻微,扁桃体稍红肿,其上有点状或小片状假膜,数日后症状可自然消失。易误诊为急性扁桃体炎。在白喉流行时应加注意。一般型白喉的症状是:逐渐起病,有乏力、胃纳差、恶心、呕吐、头痛、轻至中等度发热和咽痛,扁桃体中度红肿,其上可见乳白色或灰白色大片假膜,但范围仍不超出扁桃体。有时假膜带黄色,若混有血液,则呈暗黑色。假膜开始较薄,边缘较整齐,不易剥去,若用力拭去,可引起小量出血,并在24小时内又形成新的假膜。治疗上患者应卧床休息和减少活动,一般不少于3周。要注意口腔和鼻部卫生。抗生素能抑制白喉杆菌生长从而阻止毒素的产生。常选用青霉素,约需7~10天,用至症状消失和白喉杆菌培养阴转为止。对青霉素过敏者或应用青霉素1周后培养仍是阳性者,可改用红霉素,分四次口服或静脉给药,疗程同上。羟氨苄青霉素、利福平等也可能有效。抗毒素可以中和游离的毒素,但不能中和已结合的毒素。在病程初3日应用者效果较好,以后疗效即显著降低,故应尽量早用。剂量决定于假膜的范围、部位及治疗的早晚。目前主要依靠抗生素和抗毒素治疗。
2014-11-03 10:04
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千问 | 2014-9-20 03:03:00 | 显示全部楼层



苏棋
医师
万盛区兴唐医院
擅长:全科
提问
治疗白喉的特效疗法,是设法中和局部病灶和循环中游离的白喉外毒素,对已与组织结合紧密、造成局部损害的外毒素则无效。故必须尽早、足量注射。早期应用可减少对心肌及其他脏器的损害,并明显降低病死率。凡可疑患者,可不等培养结果,先给抗毒素。所用剂量根据病变部位、范围大小、中毒轻重和病程长短而异。儿童与成人用量相同,不按年龄体重计算。给药途径以静脉注射最好。鼻白喉给1~2万IU;咽白喉2万~4万IU;喉白喉2万~4万IU;鼻咽白喉治疗延迟者4万~6万IU。若病变范围大或起病超过3天以上,或带有“公牛颈”者,则用8万~10万IU。可把抗毒血清稀释于100~200ml葡萄糖液缓慢滴注(1h),以尽快中和毒素。或同时肌内注射,全部剂量最好一次给予。若剂量足够,12~24h后即可见假膜从边缘开始自行剥脱。此时,至警惕剥落的假膜阻塞气管引起窒息。若一次用量层假膜未见剥离,可考虑给补充剂量,时间最好不要超过3天。抗毒素由马血清制备,有可能引起过敏反应,注射前除了解患儿有无过敏史,还必须做反肤过敏试验。
2014-09-20 03:03
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千问 | 2014-9-20 03:03:00 | 显示全部楼层



张绅德
医师
渝北区太和医院
擅长:全科
提问
与抗毒素同时应用,以尽快杀灭白喉杆菌,减少外毒素防止病灶扩大。首选青霉素,为杀菌剂对白喉杆菌各型均有效,剂量:轻症,每日5~10万IU/kg重症,每日20—40万IU/kg,分2次,静脉滴注。疗程7~10日。也可用阿莫西林,剂量,每日50~100mg/kg,分3次口服。如对青霉素过敏,可用红霉素每日30~50mg/kg,分3次口服。也可用阿奇霉素。  综上所述白喉病是一种较为难治的疾病,由于其致病因素有很多,所以其治疗方法有很多。患病较重者应抗毒血清稀释于100~200ml葡萄糖液缓慢滴注(1h),患病较轻者应用红霉素每日30~50mg/kg,分3次口服,也可用阿奇霉素。只要按照说的这几点去做就可以有效的治疗此病。
2014-09-20 03:03
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