溶血性尿毒征

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查看11 | 回复2 | 2014-10-14 14:53:00 | 显示全部楼层 |阅读模式
溶血性尿毒征

发病时间:不清楚
溶血性尿毒征

补充说明:溶血性尿毒征
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千问 | 2014-10-14 14:53:00 | 显示全部楼层



刘罗云
医师
梅州市益康医院
擅长:全科
提问
诊断依据 1.溶血性贫血证据:短时间内出现严重贫血,网织红细胞3%-5%,乳酸脱氢酶升高; 2.血小板减少的证据:全身多部位出血,血小板计数多〈50×10的9次方/L; 3.进行性肾功能损害:少尿、无尿,血尿素氮、血肌酐升高; 4.凝血异常:凝血时间延长,血纤维蛋白降解产物增多; 5.肾活检:肾脏微血管栓塞。 1对症治疗及支持治疗; 2.纠正水电解质及酸碱代谢失衡; 3.血液净化治疗; 4.抗凝治疗。
用药原则
2014-10-14 14:53
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千问 | 2014-10-14 14:53:00 | 显示全部楼层



吴英星
医师
承德市二七九医院
擅长:全科
提问
溶血性尿毒症综合征的病因未明,可能有关的因素有:感染、遗传因素、某些化学物质、某些药物及其他一些因素。农村较城市多见。以晚春及初夏季为高峰,多为散发病例。本病多见于儿童,是婴儿期急性肾衰的主要病因之一。其临床特点是微血管性溶血性贫血,急性肾功能不全和血小板减少。如能做到及时诊断、予与正确的治疗,可使部分患者渡过危重期,避免死亡。成人预后较差,多遗留慢性肾衰,需长期透析治疗以维持生命或进行肾移植术。临床表现 1.前驱表现:腹泻、腹痛、呕吐及食欲不振数天; 2.急性微血管性溶血性贫血; 3.弥漫性血管内凝血,表现广泛出血倾向; 4.急性肾功能衰竭,表现少尿,无尿; 5.其他:如循环系统表现(高血压、心律失常、心力衰竭),神经系统(嗜睡、抽搐、昏迷)。
2014-10-14 14:53
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