学生,乙肝病史4年,2002年3月测出阳性

显示全部楼层 · 2006-5-28 01:25:57

学生,乙肝病史4年,2002年3月测出阳性
男 | 23岁
悬赏50个健康币
2006-05-28 01:25:57
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健康咨询描述：
23岁，男，学生，乙肝病史4年，2002年3月测出阳性，且是大三阳。曾经做过多次肝功化验。但大多数时候是ALT不正常，以前是在100左右。平时右上腹部疼痛，有时失眠，啃馒头时有牙龈有出血，身体经常很疲倦，感觉很累，肝区疼痛。记忆力减退。尿似浓茶。最近2次化验的结果是这样的:
第一次是
2006-1-20
1 ALT 181.3 5.0-64.0 ↑
2 AST是 60.1 〈50.0↑
3 r谷氨酰转肽酶 51 〈60.0
4总蛋白 68.67 60-84
5白蛋白44.97 35-55
6 球蛋白 23.69 25-40↓
7 白球比例 1.90 1.0-2.5
8总胆红素 13.51 3.4-25
9 直接胆红素 3.71
10 间接胆红素 9.80
11 碱性磷酸酶 92.2 34-104
第二次是
2006-04-27
1 ALT是 190.7 5.0-64.0 ↑
2 AST是83.6 〈50.0 ↑
3 r谷氨酰转肽酶 75.0 〈60.0 ↑
4 总蛋白76.92 60-84
5 白蛋白49.40 35-55
6 球蛋白27.52 25-40
7 白球比例1.79 1.0-2.5
8 总胆红素15.33 3.4-25
9 直接胆红素3.98
10 间接胆红素11.35
11 碱性磷酸酶91.0 34-104
在两次期间，曾经断断续续的吃了点中药。也是时好时坏，吃了《葵花牌护肝片》，开始是降了ALT，降到了120左右，后来却升到了190.7，（即第二次检查结果）停用了。
我的病情如何？该怎么办？
跪求帮助啊！！！！！！！！！！！

问药和病情

千问 · 2006-5-28 01:25:57

你好！首先祝你早日恢复健康！我来给你谈谈“乙型肝炎”。乙型肝炎在其发生、发展过程中，尤其病程日久，迁延难愈者，常常累及于肾，这是因为在生理上，肝属木而主疏泄，肾属水而主藏精，两者相互依存，而为水木相生关系。病则肝气疏泄失常，首当其冲。疏泄不及，则肾之气化失职，而为之壅滞；疏泄太过，则子盗母气，或为肝实肾虚，或为肝肾俱虚，各随其病程而见。又因乙葵同源关系，肾水涵养肝木，荣则俱荣，枯则俱枯，有肝病在先，木郁化火，或本来肝火趾盛，以致肝之阴血亏乏，必下汲真阴，则肾水随之虚弱。有素来肾阴不足之体，但逢木火之旺，必少滋荣，均属水不涵木之状态。乙型肝炎特别是慢性乙型肝炎，在疾病后期，病变深沉，正气较虚，抗邪无力，可出现正邪相博或正不胜邪的局面，肝经证候，前已论及，而肾虚者多见面色晦暗，黧黑，齿衄而不肿痛或牙齿摇，脱发，腰酸困痛，下肢浮肿，小便夜多昼少等。病者肋痛乃阴亏而肝络失和所致，肝肾俱亏，“作强不能”，故精神疲倦，肝开窍于目，阴不上承，故眼目干涩，其头昏、耳鸣(耳聋)、面赤者，一律肾阴不足，无以上充髓海，再者肝风有上僭之势。水亏火旺，烦扰不宁，则骨蒸潮热，五心烦热夜寐不安，其制法有扶正与祛邪同施，肾水与肝木兼治，清化与温润互用，滋补不忘排“毒”，养正须防恋邪，补益阴阳气血，调整脏腑功能等，各依病情，相机而投。处方配伍尤须注意，其病邪未除者慎补，盖湿热疫毒，粘滞难去，当毒盛时尤慎补法，慢性乙性肝炎虽旧病多虚，但大多数虚实相兼，与纯虚者有别。虽可补而不宜漫投补法，故于补中透邪，须时时注意。补分阴阳，补阴不宜过于滞腻，补阳不宜过于刚燥。解毒须分性质，属湿热者，法为清泄清化，以展气机；属燥热者，苦寒直折，兼顾阴液；湿盛热微者，淡渗而佐芳香，湿邪得法，则热势必孤；湿与寒合者，或温化寒湿，或化湿助阳。一贯煎合四物汤加味生地15克、沙参15克、枸杞15克、麦冬10克、当归12克、川楝子10克、赤芍10克、川芎6克、鳖甲20克(先煎)、丹参15克、郁金10克、茜草10克。本方适应慢性乙性肝炎，肝肾阴虚而兼淤血者，见两肋时时灼痛，夜间为甚，头目眩晕，久视昏暗，耳鸣，口干口苦，咽燥，面色黧黑，腰酸膝软，体倦无力，五心烦热，少寐易惊，潮热盗汗，骨蒸劳热，鼻衄，齿龈常出血，皮肤有淤点，皮肤枯燥，形体消瘦，食欲欠佳，精神萎靡，大便秘结，舌质暗红或微紫，少津、边有淤斑或淤点，苔薄黄腻，脉细数或细涩，肝脾肿大，手可触及，肝质地硬，或有蜘蛛痣、朱沙掌。肋痛腹胀加柴胡10克，香附10克、山楂10克、以疏肝理气；ALT升高加五味子10克降酶；呆纳食少加鸡内金10克、山楂10克、消食助运；肋痛甚加延胡索10克、白芍30克以柔肝化淤止痛；口干舌燥甚加黄精10克、石斛10克以滋阴生津；大便干燥加柏子仁10克润肠通便；失眠加五味子12克、酸枣仁12克以安阴养神。因肝阴亏损日久，血行不畅，常伴血淤。若出现五心烦热，头目眩晕，久视昏暗，口干口苦，咽燥，为肝肾阴液不足，虚火上炎之象，鼻衄，齿衄，蜘蛛痣、朱沙掌，舌质暗红或微紫，边有淤斑或淤点等为血淤络损之证。方中生地滋养阴血为主；枸杞子养肝肾之阴；沙参、麦冬养肺胃之阴；促使胃液充，肺阴足，金水相生，滋水涵木；当归养肝活血；赤芍、郁金、丹参、茜草凉血活血；川芎辛散行血；鳖甲滋肾养肝，搜剔血络，软坚散结，，为治疗阴伤要药；川楝子苦寒清热，行气止痛，与养阴药同用，则行气而无耗伤之弊，与活血药为伍，则增强活血化淤之力。因淤血有轻重，故选药有和血、活血、破血之别。和血者如香附、当归之内；活血者如丹参、郁金之内；破血者如红化、三棱、莪术等；又，阴伤固宜补益，而用药有滋补、平补、双补(阴阳)之别。滋补者如熟地、阿胶之内；平补者如女贞子、旱莲草之内；双补者如山茱萸、枸杞等；慢性活动性肝炎地治疗重点在于滋养肝肾，因肝藏血，肾藏精，肝肾同源，精血相生。多年来体会，对慢性活动性肝炎患者来说，有一份阴存在，便有一份生机。阴亏发展快者易致耗血动血，阳损发展慢，多发水肿水臌。因此，在治疗全过程中更应随时注意滋阴、养阴、护阴、存阴。慢性迁延性和慢性活动性乙性肝炎地全部病机如果可以用“湿热毒邪残未尽，肝郁脾肾气血虚”者14个子来概括地话，那么，前7子应以“湿”为重点，后7子应以“肾”为重点。解决好湿困和阴虚的矛盾。做到“利湿不伤阴，养阴不助湿”。治疗慢性乙性肝炎应立足于扶正，而以祛邪为辅，扶正又以肾阴为本，祛邪则应化湿为先。以上回答如果满意，请不要辜负我的一片好意，及时点击“采纳为答案”。

千问 · 2006-5-28 01:25:57

建议你找正规大医院系统治疗。一定要遵医嘱，积极治疗。当年我1100的转氨酶照样半个月就下来了。别怕，找个好点的医院。如果离北京近的话可以去302医院或是地坛医院。这两个医院对这方面的比较擅长。