老年哮喘病如何治疗

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老年哮喘病如何治疗

发病时间:不清楚
老年哮喘病如何治疗

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千问 | 2015-12-22 11:17:00 | 显示全部楼层



程茂璐
主治医师
郑州大学附属第三医院
擅长:全科
提问
茶碱(黄嘌呤)类药物:茶碱有一定抗炎活性,能较好的控制症状且价格低廉,一直是我国的主要平喘药物。茶碱类药物平喘的机制可能为抑制磷酸二酯酶,稳定肥大细胞,抑制其释放介质,拮抗腺苷引起的支气管痉挛,刺激内源性儿茶酚胺的释放,增加膈肌收缩力。可增加β受体激动剂的活性。最佳治疗血浆茶碱浓度为10~20mg/L,而>25mg/L即可产生毒性反应,心、肝、肾功不全或合用大环内酯类抗生素、喹诺酮类抗生素、西咪替丁时可延长茶碱半衰期,故提倡检测血浆或唾液茶碱浓度,及时调整茶碱用量。氨茶碱临床常用剂量,Guy建议起始剂量0.125g/次,4次/d,如无毒性反应可逐渐增加剂量。
2015-12-22 11:17
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千问 | 2015-12-22 11:17:00 | 显示全部楼层



查继红
主治医师
海南医学院附属医院
擅长:全科
提问
β2受体激动药:近年来认识到哮喘是一种慢性气道炎症性疾患,对于中,重哮喘单独使用β2激动剂可能有害,因为β2激动药大多无抗炎作用,单纯对症治疗会掩盖炎症发展,使β2受体敏感性增加,加重气道高反应性(BHR)。故应联合应用糖皮质激素。β2受体激动药通过兴奋β受体,激发腺苷酸环化酶,增加cAMP的合成,提高细胞内cAMP浓度,舒张支气管平滑肌,稳定肥大细胞膜。
2015-12-22 11:17
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