肾病综合征如何治疗

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查看11 | 回复3 | 2009-9-4 21:49:53 | 显示全部楼层 |阅读模式
肾病综合征如何治疗
女 | 35岁
来自四川
2009-09-04 21:49:53
3人回复

健康咨询描述:
主要症状:腰痛
发病时间:2007
化验检查结果:肾功正常
无蛋白尿

曾经的治疗情况和效果:
好转
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千问 | 2009-9-4 21:49:53 | 显示全部楼层
l.激素疗法
常用泼尼松,根据疾病的类型,患儿对泼尼松的反应等,分别采用8周短疗程,4-6个月的中疗程及9~12个月长疗程.短疗程用于初治的单纯性肾病,中,长疗程用于复治的,多复发的单纯性肾病或肾炎性肾病.
疗效判断:①激素敏感:激素治疗后8周内尿蛋白转阴,水肿消退.②激素部分敏感:治疗8周内水肿消退,但尿蛋白仍十~十十,③激素耐药上治疗满8周,蛋白尿仍在十十以上;④激素依赖:激素治疗后尿蛋白转阴,但停药或减量后又出现“+”以上,再次用药或恢复用量后尿蛋白转阴两次以上者(除外感染及其它因素).以上尿变化指分布在7~10天内3次尿常规检查结果.
2.免疫抑制剂
激素治疗效果不佳或副作用太大的病例可联合使用免疫抑制剂治疗,常用的有长春新碱,雷公藤多甙,环磷酸胺,硫鸟瞟吟;环饱霉素A等.
3.利尿药
一般对激素治疗敏感的病例,用药7~10天后可出现利尿,不必使用利尿剂.严重水肿时可选用利尿药,通常选用呋塞米(速尿)静脉给药,最好先输低分子右旋糖酐,常可产生良好的利尿效果.
4.激素类药物的副作用:1,身体发胖;2,可以引起骨质疏松,引发股骨头坏死;3,身体的抵抗力下降,血糖升高,皮质类固醇征,消化道溃疡,电解质紊乱等等.
激素和免疫抑制剂都对性功能有一定的影响.长时间,大剂量使用强的松等皮质激素会加重性功能的障碍程度.几乎所有免疫制剂都能使睾丸萎缩,卵巢损害,导致生精功能降低或消失,性欲消失,阳痿.
5.采用中医纯中药方剂疗效很好且治疗效果稳定,理想且无任何副作用.
中医药,西医各有所长,但西医治疗多种肾炎,肾病综合征(征),肾衰,尿毒症等肾病没有特别好的方法,西医激素类等药物治疗,治疗效果有限,副作用较大,但不甚理想而费用不低,病情反复,只能治标不能治本,患者痛苦,长期会产生诸多并发症;透析的方法治疗尿毒症,肾衰等病症,长期导致肾脏等脏器会逐渐萎缩,衰竭;最终要移植肾脏,而存活期也是有限的.
说到肾病,许多人也许不以为然,殊不知一旦演变成肾功能衰竭--尿毒症,它对人类的危害程度就不亚于某些癌症.肾损害可以发生于任何年龄价段,常见的有急性肾炎,慢性肾炎,尿路感染等.
面对肾病的恶魔,时到今日,国内外对于肾病的认识和医疗尚缺乏理想的方法,如透析只能维持生命,而且产生依赖性和透析综合症,肾移植成功率低,而排斥现象一时还难以解决,激素疗法副作用明显,且易复发加之透析和肾移植的费用昂贵往往使众多的患者难以承受……
供患者参考:激素类药物的副作用:1,身体发胖;2,可以引起骨质疏松,引发股骨头坏死;3,身体的抵抗力下降,血糖升高,皮质类固醇征,消化道溃疡,电解质紊乱等等.
激素和免疫抑制剂都对性功能有一定的影响.长时间,大剂量使用强的松等皮质激素会加重性功能的障碍程度.几乎所有免疫制剂都能使睾丸萎缩,卵巢损害,导致生精功能降低或消失,性欲消失,阳痿.
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千问 | 2009-9-4 21:49:53 | 显示全部楼层
你好,患了肾病综合征一般是选择激素,利尿剂,免疫抑制剂和对症的中药来调理的,具体的用药当然是需要请临床医生视具体病情来斟酌.
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千问 | 2009-9-4 21:49:53 | 显示全部楼层
1.肾病综合征饮食应当注意:
(1)钠盐摄入:水肿时应进低盐饮食,以免加重水肿,一般日每日食盐量不超过2g为宜,禁用腌制食品.,少用味精.待负重小腿,血浆蛋白接近正常时,可恢复饮食.
(2)蛋白质摄入:肾病综合征时,大量蛋白尿从尿中排除.人体蛋白处于低蛋白的营养不良状态.低蛋白血症使得血浆胶体渗透压下降,致使水肿顽固难消,机体抵抗力也随之小将.因此在无肾功能衰竭时,应予以较高的高质量蛋白质饮食,如鱼和肉类.此有助于缓解低蛋白血症及一些合并症.脂肪摄入:肾病综合征患者常合并高脂血症,此可引起动脉硬化及肾小球损伤.因此应限制内脏,肥肉,海产品等富含胆固醇及脂肪的食物摄入.
(4):微量元素的补充:由于肾病综合征患者肾小球基底膜的通透性增加,致使人体钙,镁,锌等元素缺乏,应进食含维生素及微量元素丰富的蔬菜,水果.
2.药物治疗强的松和环磷酰胺是肾病综合征的常用药,如果尿蛋白为阴性也就是你所说的无蛋白尿,可以根据情况减少药量.当然也有肾病综合征对这两种药物均不敏感.环孢素A是一种高效药物,但其价格较昂贵.您可以根据你的情况选择药物.
(3)
以上是对“肾病综合征如何治疗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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