小柳-原田综合征的病理改变特征是弥漫性的中,小血管炎性改变为主,引起一系列的脑膜,脑实质及脑脊神经根的损害,而血管损害又以弥漫性小血管损害为主.可见软脑膜,蛛网膜,脑实质,脑神经及蛛网膜下隙小血管周围有单核细胞浸润,还可见到局部脑组织水肿,缺血性改变及胶质细胞增生等.
1.临床症状:患者突然发病,常伴有头痛,耳鸣以及感冒样的前驱症状,严重者可有脑膜脑炎的临床表现.以后渐出现眼部症状,多两眼同时受累,视力急剧下降,眼底改变,后极部视网膜水肿,浆液性视网膜脱离,视乳头充血水肿,玻璃体混浊,炎症消退后视网膜复位,呈“晚霞”样眼底,或可表现虹膜睫状体炎的改变. 2.病程中可出现耳鸣,重听,毛发变白,疏发以及白癜风等病征. 3.常需与中枢神经系统感染,各种原因的头痛,全葡萄膜炎,白塞氏病等鉴别. |