过敏性紫癜可分为哪些类型?

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过敏性紫癜可分为哪些类型?

发病时间:最近24小时
过敏性紫癜可分为哪些类型?

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千问 | 2015-5-15 11:28:00 | 显示全部楼层



吴大卫
主任医师
北京京城皮肤病医院
擅长:擅长治疗银屑病、白癜风等难治性疾病
提问
由于过敏性紫癜在临床上得表现形式各不相同,最常见的是皮肤紫癜,可单独出现,亦可同时或先后伴有关节,胃肠或泌尿系统症状。过敏性紫癜累及胃肠时,表现为腹痛,多为阵发性剧烈性绞痛,以脐周或下腹部明显,还可能会伴有腹泻及轻重不等的便血等症状。当该病侵犯关节时,会产生关节症状,表现为患者的关节肿痛,多累及大关节,如膝、踝、腕、肘等。当该病累及泌尿系统时,表现为血尿及微量蛋白尿,这些症状会随着过敏性紫癜的消退而消失。
2015-05-22 11:46
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千问 | 2015-5-15 11:28:00 | 显示全部楼层



殷致宇
医师
北京京城皮肤病医院
擅长:擅长治疗痤疮、皮炎、湿疹、白癜风、红斑狼疮、银屑病等常见多发病及疑难杂症。对中西医治疗皮肤病性病有独到之处。
提问
 (1)单纯型(紫癜型):为最常见的类型。主要表现为皮肤紫癜,局限于四肢,尤其是下肢及臀部,躯干极少累及。紫癜常成批反复发生、对称分布,可同时伴发皮肤水肿、荨麻疹。紫癜大小不等,初呈深红色,按之不褪色,可融合成片形成淤斑,数日内渐变成紫色、黄褐色、淡黄色,经7 - 14 日逐渐消退。  (2)腹型:除皮肤紫癜外,因消化道黏膜及腹膜脏层毛细血管受累而产生一系列消化道症状及体征,如恶心、呕吐、呕血、腹泻及黏液便、便血等。其中腹痛最为常见,常为阵发性绞痛,多位于脐周、下腹或全腹,发作时可因腹肌紧张及明显压痛、肠鸣音亢进而误诊为外科急腹症。在幼儿可因肠壁水肿、蠕动增强等而致肠套叠。腹部症状、体征多与皮肤紫癜同时出现,偶可发生于紫癜之前。  (3)关节型:除皮肤紫癜外,因关节部位血管受累出现关节肿胀、疼痛、压痛及功能障碍等表现。多发生于膝、踝、肘、腕等大关节,呈游走性、反复性发作,经数日而愈,不遗留关节畸形。  (4)肾型:过敏性紫癜肾炎的病情最为严重,发生率12%-40%。在皮肤紫癜的基础上,因肾小球毛细血管袢炎症反应而出现血尿、蛋白尿及管型尿,偶见水肿、高血压及肾衰竭等表现。肾损害多发生于紫癜出现后1 周,亦可延迟出现。多在3 -4周内恢复,少数病例因反复发作而演变为慢性肾炎或肾病综合征。  (5)混合型:皮肤紫癜合并上述两种以上临床表现。  (6)少见类型:少数病例可在紫癜出现后发生中枢神经系统症状,也有少数可累及呼吸系统,出血可发生在眼结膜、眼睑或视网膜。
2015-05-15 11:40
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