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南京宫外孕如何保守治疗?
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南京宫外孕如何保守治疗?
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2020-9-14 17:03:00
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南京宫外孕如何保守治疗?
发病时间:不清楚
南京宫外孕如何保守治疗?
补充说明:南京宫外孕如何保守治疗?
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千问
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2020-9-14 17:03:00
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林林
主治医师
三甲
擅长:全科
提问
宫外孕保守治疗有两种,一种是药物保守治疗,一种是手术保守治疗。药物保守治疗必须满足以下条件:一、血HCG小于2000单位;二、彩超提示宫外孕包块小于4cm;三、患者的一般情况好,没有输卵管宫外孕破裂的情况。上述条件均满足,才可以药物保守治疗。药物保守治疗一般常用的药物是一种化疗药叫甲氨蝶呤,根据患者不同的体重选择不同的剂量。在临床上还常常选用米非司酮联合甲氨蝶呤,以及一些中药进行保守治疗。手术保守治疗主要是进行腹腔镜或者开腹手术,保留输卵管仅仅清除妊娠物即可。不管是什么样的治疗,如果在治疗的过程中患者发生了宫外孕的破裂,出现失血性休克,必要的时候都要改成手术治疗。
2020-09-14 17:05
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千问
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2020-9-14 17:03:00
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冯平
主治医师
三甲
擅长:全科
提问
宫外孕的保守治疗有:1.选择药物治疗,常用的药物是化疗药物甲氨蝶玲,主要采用全身用药,常用的剂量是0.4mg/kg.d,肌内注射,5天是1个疗程,或者是单次剂量肌内注射剂量50mg/平方米,在治疗的第4天和第7天测血HCG,如果治疗后4-7天后血HCG下降小于15%,应重复治疗,然后每周测血HCG,直到血HCG降至5U/L,一般需要3-4周。在选择化疗药物的同时,可以加用米非司酮及中药辅助治疗。2.期待治疗,适用于病情稳定,血清HCG水平较低,并且呈下降趋势,期待治疗必须向患者说明病情,并征得同意。
2020-09-14 17:05
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