老年人前列腺炎该如何治疗

显示全部楼层 · 2009-1-30 06:28:38

前列腺炎是一个慢性疾病,而且复发率较高,如果是无菌性的,可以考虑中医中药治疗,前列腺炎主要症状是：尿频，尿急，尿痛，会阴部痛，少腹，会阴，睾丸部有不适感尿道中常有白色分泌物溢出，也兼有腰酸膝软，阳萎，早泄，甚至血尿，血精。中医属于热淋，劳淋，精浊范畴，分为：湿热壅阻证，阴虚火动证，肾阳不足证，气血瘀滞证等。但中医讲究辨证施治，你可到当地中医院结合临床，四诊合参对症下药，方可药到病除.自我治疗方案：1、每天沿着尿道两侧进行按摩15-20分钟，强度以自己能够承受为准；2、站立做收缩肛门运动，每天早起和晚睡前做50-100次，以肛门感觉酸热为准；3、夏天用湿毛巾冷敷睾丸，每晚2-3次，以睾丸收缩到位为准；4、完全放松自己的心里压力；5、每天早晨晨练，慢跑10-15分钟，以微出汗为准；6、每天早晨双手扣腰，刺激肾脏血液循环，应扣100-1500-次最好。
提问者对答案的评价：

药物治疗和个人保健相结合.要多活动少坐下,以免给前列腺增加过多的负担.

抗生素治疗　　这是治疗前列腺炎的常用方法。抗生素药物自血浆弥散入前列腺液，大部分对引起尿路感染的革兰氏阳性杆菌是有效的，但由于不能穿越前列腺上皮的脂膜而进入前列腺腺泡中达到冶疗作用，所以治疗效果不是很理想。因此，治疗前列腺选抨抗生素药物时应遵循如下原则：　　(1)药物对细菌有较高的敏感性。　　(2)确定应用的药物应以高脂溶性、高渗透能力、与血浆蛋白结合率低、离解度高的的物为标准。　　(3)两神以上并有增效作用的药物联合使用。　　(4)为使药物在前列腺间质中达到有效浓度及防止尿道感染的发生，应提倡超大剂星和超时限(4~12周)的用药法。　　最近，有的学者根据能弥散进入前列腺的抗菌药高低水平的不同，把抗生素做了分类。高水下的有三甲氧苄氨嘧啶、氯林可霉素、红霉素等；中等水平的有氯霉素，林可霉素；低水平的有氨苄青霉素、先锋I号、先锋IV号、强力霉素、卡那霉素、呋喃妥因、土霉素、青霉素G、多粘菌素B、利福平及多数磺胺药等，患者可让医生的指导下，选择药物品种、用法、用量等。　　中药治疗　　前列腺炎，尤其是慢性的列腺炎出于是一种慢性病症，使得祖国传统的中医药在其治疗中发挥了非常人的作用，而且前景让人乐观。中医一般把慢性前列腺炎分为五型进行辨证施治，这里我们做分别的介绍。　　湿热下注型：症见小便淋涩赤痛，少腹拘急，会阴部胀痛，尿道口摘白浊，舌苔黄腻，脉滑数。治宜清热利湿，方选八正散加减：木通7克，车前子10克，扁蓄10克，瞿麦10克，滑石20克，栀子10克，大黄6克，甘草5克。　脾虚湿盛型：症见小便流浊，面色不华，肢体困倦，不思饮食，舌淡苔白，脉虚。治宜健脾利湿、方选参苓白术散加减：党参10克，炒白术15克，茯苓24克，薏苡30克，砂仁7克，泽泻15克，当归10克，坤草30克，陈皮10克。　　气滞血痪型：症见小便涩滞会阴及小腹下坠胀痛，前列腺肿大坚硬，舌紫暗，脉弦涩。治宜活血化瘀、行气通络，方选少腹逐瘀汤：桃仁10克，红花10克，当归15克，小茴香6克，川楝子10克，乌药10克，赤芍12克，泽兰15克，蒲公英30克。　　肝肾阴虚型：症见尿道口常有白浊、会阴坠胀，腰膝酸软，潮热盗汗，舌红少苔，脉细数。治宜滋肝肾，清泄相火。方选知柏地黄汤加减：知母15克，黄柏10克，土地黄30克，泽泻15克，丹皮15克，茯苓30克，制首乌15克，黄精15克，白藤10克，丹参15克。　　肾阳不足型：症见小便淋涩挟精，畏寒，腰膝酸冷，阳痿，早泄，舌质淡胖，脉沉弱。治宜温肾壮阳，方选金匮肾气丸加减：制附片10克，菟丝子10克，仙灵脾10克，杜仲10克，黄精10克，当归15克，山药15克，茯苓24克。　　注射疗法　　由于抗生素全身用药在前列腺中不易达到有效浓度而影响疗效，所以便出现了将抗生素直接注入前列腺的治疗方法。其具体方法是选用庆大霉素、卡那霉素、先锋霉素，单独或联合应用，经会阴部直接注入的列腺部，或在B超引导下把药液直接注入前列腺病灶内，每周1~2次，10次为一疗程。　　这种治疗方法的主要优点是药物直接注入前列腺，很容易扩散并达到有效的抗菌浓度，不但可以杀灭注药部位的细菌，还可以消灭其周围组织的细菌，药物部分被吸收入血还可以协同消除尿道及其它部位的感染，对难治性、顽固性慢性前列腺炎是一种有价值的治疗方法。但它也有一些不易克服的缺点，主要是：　　(1)前列腺部位较深，直接注并非易事，穿刺可造成周围组织损伤并引起血尿。　　(2)穿刺可造成疼痛不适，如反复进行，很难被患者接受。　　(3)经皮肤或经直肠的穿刺，可将细菌带人，造成前列腺的重复感染。　　(4)反复多次的穿刺可造成前列腺纤维组织增生、前列腺硬化，肛诊时前列腺内可扪及硬结，或扪及一质地坚硬的前列腺。纤维组织增生会造成病灶被分离包绕，抗生素更难透人，且会使前列腺液的排出困难。　　因此在选择这种治疗方法时一定要慎重，只有当其它方法都无效时，才考虑此法，且穿刺不能过于频繁，每周穿刺1~2次，疗程不要太长，应控制在1~2月左右。　　　　参考文献：百度知道

前列腺炎是不是无法根治呢？怎样才能减轻症状呢？　　黄毅：前列腺炎要找准病因，针对病因再治疗。比如有不良的生活习惯，过度饮酒，或者因为感染，有慢性尿道炎、淋病等等治不彻底也会波及到前列腺，引起前列腺炎症，对前列腺治疗要针对病因，查出来是感染性的还是非感染性的，哪里感染，是支原体还是非支原体，再做一些理疗，做运动改善周围血液循环。　　黄毅：但是前列腺炎治疗大家不能着急，它有一个疗程，一定要听大夫的，一定要坚持，这方面患者一定要配合医生，不要症状稍微好一些就不治疗，这样长时间就造成慢性，越往后治疗起来越困难。　　姜辉：现在全社会包括有些杂志，把前列腺炎扩大宣传，实际上前列腺炎是很高发的疾病，不要觉得得了前列腺炎就影响健康影响性功能一定要到医院看。也不是这样。身体不舒服，腰酸背疼就一定要到医院看吗？本身会阴部的疾病就容易引起人们心理的阴影。所以不要把这个疾病过度的强调。　　姜辉：第二个问题，不要到不正规的诊所治疗。因为前列腺炎是常见、多发病，治疗周期比较长，不太容易根治，所以很多不正规的诊所抓住空隙进行宣传，把一些本该不是很严重的前列腺炎治成了重的，因为不按常规治，不按规范治，所以我想这也是应该和媒体一块宣传的，一定要到正规医院去接受治疗，不要把前列腺炎看成是天踏下来的病。　　黄毅：前列腺炎不是不能治，是可以治疗的，目前的手段是完全可以治愈。有一些患者过度夸大这个病的严重性，并且形成心理压力，往往治疗已经基本治愈但是心理压力还是很大，所以长时间心理压力导致对患者的生活质量严重影响。工作不好、休息不好，什么事都干不了，确实没有这个必要。应该放松，把这个压力放松下来，自我解除压力。到底严重到什么程度需要治疗呢？如果比较轻的，应该注意什么？　　姜辉：第一不影响正常生活，稍微有一些不舒服，可以改正自己不良习惯，加强自身的锻炼和防护。第二如果这个不舒服是偶发性的，我个人认为也不用太在意，如果这种情况干扰正常生活，或者造成很大的负担，也包括心理负担，都可以到医院看，医生不仅治疗生理疾病还要治疗心理疾病。我是这样认为。　　黄毅：有些患者治疗以后，往往容易反复复发，是因为有的患者自律比较差，前列腺患者最好别饮酒了，一喝酒症状就加重，或者突发了。所以有明确加重前列腺炎因素的，要尽量避免，比如长期坐着的职业，最好工作两小时起来活动活动，出租车司机也是，适当把工作习惯改改，不要过度劳累，还有现在社会风气也是这样，性病发病率很高，所以这一块如果没有自制力，不懂性卫生，对前列腺炎恢复也没有什么好处。　　姜辉：前列腺炎强调三分治七分养，三分是靠医生跟你共同的治疗，七分可能还是靠你自己，靠你自己有一定的认识，第二是你的生活规矩生活习惯要改善，打一晚上的麻将，喝了一宿酒，天天吃辣的，这样的病人不要明知道有危险还去闯它。要养成良好的习惯，坐时间长了站起来走走。可以做一些体操，包括每天做做热浴，包括增加户外体育锻炼，这都是很好的修身养性的方法。　　思思：性行为上会受哪些影响呢？　　姜辉：前列腺病人有很多症状，比如有的人性交以后明显感到不舒服。第二有的前列腺炎病人射精的时候很难受，尤其射完以后会阴部疼痛。更多的病人是因为前列腺炎造成的并发症，性功能不好，会阴部不舒服，没有心情做爱，做爱也不舒服。这要和医生协商，帮助我们来解决。　　黄毅：好多前列腺炎患者担心前列腺炎有没有传染性，对爱人有没有影响，对家里的其他人有没有传染性。多数前列腺炎是没有传染性，如果不是因为性病引起的慢性前列腺炎，对家人对夫人一般不会有影响的。